肾萎缩有哪些症状？?什么是肾萎缩？

肾萎缩是肾脏体积缩小、功能减退的病理状态，早期常无明显症状，随着病情进展可出现尿量减少、水肿、高血压、贫血等表现。

一、什么是肾萎缩？

肾萎缩是指肾脏因各种原因（如慢性肾炎、肾动脉狭窄、先天发育异常等）导致结构破坏，体积缩小（正常成人肾脏长约10~12cm）、功能下降的病理状态。肾脏通过滤过血液生成尿液，维持电解质平衡和血压稳定，萎缩后可能引发全身多系统功能异常。

二、肾萎缩的典型症状

尿量异常：早期可能出现夜尿增多（夜间排尿＞2次）或尿量减少（＜1000ml/日），严重时可无尿。

水肿表现：因肾功能下降导致水钠潴留，先从眼睑、脚踝开始出现凹陷性水肿，逐渐蔓延至全身。

高血压：肾脏缺血或分泌升压物质（如肾素）增加，约70%患者会出现血压升高，且难以控制。

贫血与乏力：肾功能不全导致促红细胞生成素减少，红细胞生成不足，患者常感面色苍白、活动耐力下降。

三、特殊人群注意事项

儿童：先天性肾发育不全、尿路梗阻等可能导致单侧肾萎缩，需通过超声早期筛查。

老年人：慢性高血压、糖尿病是主要诱因，需定期监测肾功能指标（如血肌酐、尿常规）。

孕妇：妊娠高血压综合征若并发肾动脉痉挛，可能引发单侧肾萎缩，需及时终止妊娠并透析治疗。

四、何时需紧急就医？

若出现少尿/无尿、严重水肿、血压骤升、剧烈腰痛等症状，可能提示急性肾损伤或肾动脉栓塞，需立即就诊。日常建议通过肾功能检查（血肌酐、尿素氮）、肾脏超声明确诊断，避免延误治疗。

参考文献：

[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：552-555.

[2]中国医师协会肾脏内科医师分会.中国慢性肾脏病诊疗指南（2021版）[J].中华肾脏病杂志，2021，37(12)：981-989.