贫血三项正常值

贫血三项（血清铁、铁蛋白、维生素B12）的正常值因性别、年龄、检测方法不同而有差异，成年男性血清铁约7.2~14.3μmol/L，女性约5.0~11.0μmol/L；铁蛋白男性约15~200μg/L，女性约5~150μg/L；维生素B12约133~675pmol/L。

一、血清铁（SI）的正常值

血清铁反映体内铁的储存和运输状态，成年男性正常范围约7.2~14.3μmol/L（40~80μg/dL），女性约5.0~11.0μmol/L（28~62μg/dL）。缺铁性贫血时会显著降低，而溶血性贫血或急性肝炎时可能升高。检测需空腹进行，避免食物影响结果。

二、铁蛋白（SF）的正常值

铁蛋白是体内储存铁的蛋白，男性正常范围约15~200μg/L，女性约5~150μg/L。铁蛋白降低是诊断缺铁性贫血的关键指标，但炎症、肝病等也可能导致假性升高。儿童因生长发育需求，铁蛋白正常值范围略高（约10~200μg/L）。

三、维生素B12（VitB12）的正常值

维生素B12参与红细胞成熟，成人正常范围约133~675pmol/L（180~920pg/mL）。缺乏时易引发巨幼细胞性贫血，素食者、胃切除术后人群需重点监测。孕妇因血容量增加，正常值可能稍低（约100~500pmol/L）。

四、贫血三项的临床意义

三项指标联合检测可快速定位贫血类型：缺铁性贫血表现为铁蛋白降低、血清铁减少；巨幼贫则以维生素B12或叶酸（未列入三项）降低为主；慢性病性贫血常伴铁蛋白升高但血清铁降低。儿童、孕妇、老年人需定期筛查，女性因月经失血风险较高，建议每年检测一次。

参考文献：

[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.

[2]国家卫生健康委员会.中国成人缺铁性贫血防治指南(2020)[J].中华内科杂志，2020，59(12)：912-918.

[3]WHO.Anemia： assessment， prevention， and control[R].World Health Organization， 2021：45-47.