女性做个生育能力检查什么

来源：三九益生通

女性生育能力检查主要包括基础生殖激素检测、子宫卵巢超声评估、输卵管通畅性检查及甲状腺功能筛查，必要时需进行男方精液检查。

一、基础生殖激素检测

  • 性激素六项：通过检测促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）等激素水平，评估卵巢储备功能（如FSH＞10IU/L提示卵巢功能下降）。

  • 泌乳素（PRL）：高泌乳素血症可能抑制排卵，需在上午9~11点空腹检测。

二、子宫与卵巢超声检查

  • 基础卵泡监测：月经周期第2~4天检查，观察窦卵泡数量（AFC）及卵巢形态，AFC＜5个提示卵巢储备降低。

  • 子宫形态评估：排查子宫肌瘤、内膜息肉、宫腔粘连等器质性病变，必要时进行宫腔镜检查。

三、输卵管通畅性评估

  • 子宫输卵管造影（HSG）：通过造影剂显影判断输卵管是否通畅，适用于月经干净后3~7天检查。

  • 超声造影：无辐射优势，可动态观察输卵管蠕动及造影剂流动情况。

四、甲状腺功能与免疫指标

  • 甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）：甲亢或甲减均可能影响胚胎着床，建议TSH控制在0.1~2.5mIU/L范围内。

  • 抗苗勒氏管激素（AMH）：精准反映卵巢储备，AMH＜1.1ng/ml提示生育力下降。

五、其他专项检查

  • 男方精液常规：建议同步检查，排除男方因素（如少弱精症）。

  • 感染筛查：包括衣原体、淋球菌等性传播疾病检测，避免宫内感染风险。

生育能力检查建议在备孕前3~6个月进行，年龄＞35岁或有不良孕产史者应提前检查。检查前需避免性生活3~5天，保持规律作息。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.中国女性生育力保存专家共识(2021)[J].中华妇产科杂志，2021，56(9)：901-906.

[2]WHO.人类辅助生殖技术伦理原则与临床实践指南(2022)[R].Geneva： World Health Organization，2022.

[3]《中西医结合妇产科学》(第3版)[M].人民卫生出版社，2020：156-162.