贫血到底是什么原因引起的

来源：三九益生通2026-09-14 10:16:00

贫血是因血液中红细胞数量或血红蛋白浓度不足，导致携氧能力下降，全身组织器官缺氧的常见健康问题，其成因主要分为造血原料不足、失血、慢性疾病影响及骨髓造血功能异常四大类。

一、造血原料缺乏

铁缺乏：日常饮食中铁摄入不足（如长期素食、节食）或吸收障碍（如胃炎导致胃酸分泌减少），会造成血红蛋白合成原料不足，引发缺铁性贫血。青少年、孕妇对铁需求高，更易出现此类型贫血。[中国居民膳食指南(2022)]

维生素B12/叶酸缺乏：前者参与红细胞成熟过程，后者是DNA合成必需物质，长期缺乏会导致巨幼细胞性贫血。常见于长期素食者、胃切除术后患者及慢性腹泻人群。[《内科学》(第9版)]

急性失血：外伤、消化道大出血（如溃疡出血）、产后出血等短时间内大量失血，会迅速降低红细胞总量，引发失血性贫血。

慢性失血：长期月经量过多、消化道隐性出血（如痔疮、胃溃疡）等慢性失血，铁元素持续丢失，最终导致缺铁性贫血。[《诊断学》(第9版)]

慢性病性贫血：慢性感染（如结核、风湿）、肝肾疾病、肿瘤等会抑制红细胞生成，同时加速红细胞破坏，导致贫血。

骨髓造血障碍：再生障碍性贫血（骨髓造血干细胞受损）、白血病等疾病直接影响骨髓造血功能，造成全血细胞减少。[《血液病学》(第2版)]

妊娠期贫血：孕妇血容量增加约40%，对铁需求提升2~3倍，若未及时补充易发生缺铁性贫血。

高原缺氧：高原地区氧气分压低，长期暴露会导致红细胞代偿性增多后逐渐失代偿，引发高原性贫血。[《高原医学》]

贫血需通过血常规检查明确类型，治疗需针对病因：缺铁性贫血补铁即可改善，巨幼贫需补充B12或叶酸，慢性病性贫血需控制原发病。严禁自行服用补血中药或保健品，必须经医生诊断后规范治疗。

参考文献：

[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.

[2]葛均波，徐永健，王辰.内科学(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：556-561.

[3]王吉耀，葛均波，等.内科学(第3版)[M].人民卫生出版社，2021：102-105.