尿常规都检查什么

尿常规检查主要检测尿液的外观、成分及理化性质，包括尿色、透明度、酸碱度、尿蛋白、尿糖、尿潜血等项目，辅助诊断肾脏疾病、糖尿病、泌尿系统感染等问题。

一、尿液物理性状检查

颜色与透明度：正常尿液呈淡黄色至深黄色，颜色深浅与饮水量相关。浑浊尿液可能提示感染或结晶尿，血尿（尿液呈红色或茶色）需警惕肾炎、结石等问题。

酸碱度（pH值）：正常范围约5.5~7.0，受饮食影响，酸性尿常见于高蛋白饮食，碱性尿可能提示代谢性碱中毒或感染。

二、化学成分检测

尿蛋白：正常尿液仅含微量蛋白，若持续阳性（+~+++），可能提示肾小球损伤（如肾炎）或肾小管病变。生理性蛋白尿（如剧烈运动后）需排除干扰因素。

尿糖：健康人尿糖阴性，糖尿病患者血糖超过肾糖阈（约8.9~10.0mmol/L）时会出现尿糖阳性，需结合血糖值综合判断。

尿潜血与红细胞：尿潜血阳性可能提示泌尿系统出血（如结石、感染）或肾小球疾病，镜检红细胞可明确是否为真性血尿。

三、尿沉渣镜检

细胞成分：白细胞增多提示尿路感染（如肾盂肾炎），红细胞增多需排查结石或肿瘤；管型（如透明管型、颗粒管型）异常可能反映肾小管损伤。

结晶与微生物：草酸钙结晶常见于正常尿，磷酸盐结晶可能引发结石；尿中出现细菌、真菌孢子提示感染风险。

四、特殊项目筛查

尿胆原/尿胆红素：肝细胞性黄疸或溶血性疾病时，尿胆红素可阳性；尿胆原升高提示胆道梗阻或溶血性贫血。

微量白蛋白：早期糖尿病肾病、高血压肾损害的敏感指标，可通过24小时尿蛋白定量进一步确诊。

尿常规检查前需清洁外阴，留取中段尿（排尿过程中弃去初始尿液，留取中间部分），避免污染影响结果。儿童、孕妇、老年人群需特别注意留尿规范，检查结果异常时应及时咨询医生复查，严禁自行服用药物或盲目诊断。

参考文献：

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