老人骨质疏松什么症状

来源：三九益生通2026-09-15 12:23:01

老人骨质疏松早期常无明显症状，随着骨量流失，会逐渐出现腰背酸痛、身高变矮、骨折风险增加等症状，需引起重视。

一、骨骼疼痛与不适

腰背酸痛：最常见症状，多为持续性隐痛，活动后加重，休息可缓解，常感觉腰背部“发僵”“无力”（注解：因骨小梁微骨折刺激神经末梢所致）。

关节疼痛：膝关节、髋关节等大关节也可能受累，表现为活动时疼痛，上下楼梯、蹲起困难（注解：骨密度下降导致关节承重能力减弱）。

身高变矮：椎体骨小梁稀疏易压缩变形，每年可能缩短1~2厘米，严重者身高较年轻时减少3~5厘米（注解：正常成年人腰椎椎体压缩1毫米，身高即缩短1毫米）。

驼背畸形：长期椎体压缩可形成“龟背”，站立时脊柱前屈，头部前倾，重心前移（注解：中国老年医学学会骨质疏松分会研究显示，70岁以上女性驼背发生率达40%）。

常见骨折部位：椎体（弯腰、咳嗽时突发剧痛）、髋部（跌倒后髋部肿胀畸形）、腕部（手掌撑地时骨折）（注解：髋部骨折后1年内死亡率达20%，致残率超50%）。

隐匿性骨折：部分老年人无明显外伤史，仅表现为腰背突然加重疼痛，需警惕椎体微骨折（注解：《中国老年骨质疏松诊疗指南（2021）》指出，约30%椎体骨折无明确外伤史）。

呼吸功能下降：严重驼背导致胸腔容积缩小，出现胸闷、气短（注解：《中华骨科杂志》研究显示，重度驼背患者肺通气功能较正常人降低20%~30%）。

肌肉力量减弱：骨密度降低伴随肌少症，表现为握力下降、行走缓慢（注解：中国营养学会《中国居民膳食指南2022》建议，老年人每日蛋白质摄入需达1.0~1.2克/公斤体重）。

参考文献：

[1]中国老年医学学会骨质疏松分会.中国老年骨质疏松诊疗指南(2021)[J].中华老年医学杂志，2021，40(5)：501-508.

[2]中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志，2017，10(5)：289-300.

[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：123-125.