伤口感染的症状是什么？

来源：三九益生通2026-09-14 11:22:19

伤口感染的典型症状包括伤口红肿热痛加剧、渗液异常、发热及全身不适，严重时可出现伤口化脓、组织坏死等表现。

一、局部症状表现

正常伤口愈合初期也会有轻微红肿，但感染时红肿范围会扩大（超过伤口边缘1cm以上），皮肤温度升高（触摸比周围正常皮肤烫），疼痛加剧且持续不缓解，触碰时疼痛明显加重。

伤口渗出液性质改变，正常愈合伤口渗液较少且清亮，感染时渗液增多，可能呈黄色、绿色脓性分泌物，或伴有臭味，部分伤口表面可见白色脓苔（坏死组织和细菌团块）。

伤口周围皮肤可能出现红斑扩散、皮肤温度升高，严重时出现皮肤发黑、组织坏死，儿童或免疫力低下者可能出现伤口周围皮肤硬肿、皮肤张力增高。

感染加重时会出现发热，体温可能升至38℃以上，部分患者伴有寒战（怕冷发抖），儿童可能表现为精神萎靡、哭闹不安，婴幼儿感染时可能出现不明原因拒食、嗜睡。

感染严重时可出现乏力、食欲减退、头痛、全身酸痛等症状，老年人或糖尿病患者感染可能进展迅速，出现意识模糊、血压下降等感染性休克早期表现。

儿童免疫系统尚未发育完全，伤口感染可能快速扩散至皮下组织，表现为局部肿胀明显、皮肤发亮，婴幼儿不会表达疼痛，需观察是否有持续哭闹、拒绝触碰伤口、伤口周围皮肤异常发红等表现。

老年人伤口愈合慢，感染症状可能不典型，红肿热痛可能不明显，但渗液增多、伤口长期不愈合（超过2周）、低热（37.5~38℃）可能是感染信号，需警惕糖尿病患者因血糖控制不佳导致的伤口感染。

手术切口感染常表现为术后3~5天伤口疼痛加重、渗液增多、切口裂开；烧伤创面感染可见创面扩大、焦痂下积脓，需及时就医处理。

伤口出现上述症状时应立即就医，医生会根据伤口情况清创、使用抗生素（如头孢类、青霉素类，需严禁自行服用，必须面诊辨证），必要时做细菌培养明确病原体。日常处理伤口需严格无菌操作，保持伤口清洁干燥，可降低感染风险。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.外科感染诊疗指南(2020版)[J].中华外科杂志，2020，58(11)：801-805.

[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：112-115.

[3]《中医外科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社，2021：78-82.