脱发很厉害怎么办

脱发厉害需先明确遗传、内分泌失调、营养不良、精神压力过大、疾病等原因，可通过调整作息、减轻压力、合理饮食、选择合适洗护产品、避免过度烫染、正确梳理头发等非药物干预，儿童脱发要考虑多种因素且就医谨慎，女性注意避免过度用美发产品，产后脱发别焦虑，男性雄激素性脱发可在医生评估下用药，医疗干预有药物治疗（雄激素性脱发男性用非那雄胺等，斑秃用激素等）和植发手术（药物无效或严重脱发可考虑，需专业评估），要先明原因再采取相应措施及考虑医疗干预并注意不同人群特殊情况。

一、明确脱发原因

脱发厉害首先要明确原因，常见原因有：

遗传因素：雄激素性脱发较为常见，受遗传和雄激素影响，男性和女性表现不同，男性多为头顶秃发，女性则是头顶部毛发逐渐稀疏。有家族遗传脱发史的人群，相对更容易出现脱发问题。

内分泌失调：如甲状腺功能异常，甲状腺素分泌过多或过少都可能影响毛发的生长周期，导致脱发；产后女性由于激素水平急剧变化，也常出现脱发情况，一般在产后6-9个月可自行恢复。

营养不良：缺乏蛋白质、维生素B族、铁、锌等营养素会影响毛发的正常生长。长期节食减肥、挑食偏食的人群易出现这种情况，蛋白质是毛发的重要组成部分，维生素B族参与毛发的代谢，铁、锌等微量元素对毛发的健康生长至关重要。

精神压力过大：长期处于高压力状态下，会导致人体内分泌紊乱，影响毛囊的血液供应和毛发的生长，如长期熬夜、精神紧张焦虑的人容易脱发。

疾病因素：某些自身免疫性疾病，如斑秃，是免疫系统错误地攻击毛囊导致毛发脱落；一些慢性疾病，如贫血、系统性红斑狼疮等也可能伴随脱发症状。

二、非药物干预措施

调整生活方式

作息规律：保证充足的睡眠，成年人一般需要7-8小时的高质量睡眠，良好的睡眠有助于身体各器官的修复和调节，对毛发的生长也有益。

减轻压力：可通过运动、冥想、瑜伽等方式缓解压力，运动能促进血液循环，释放内啡肽等愉悦神经递质，有助于改善精神状态，减轻压力对毛发的影响。例如每周进行3-5次有氧运动，每次30分钟以上。

合理饮食：保证营养均衡，多摄入富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等；多吃富含维生素B族的食物，像全麦面包、燕麦、绿叶蔬菜等；多吃富含铁的食物，如动物肝脏、菠菜等；多吃富含锌的食物，如坚果、海鲜等。

头发护理

选择合适的洗发水和护发素：根据自己的发质选择，如油性发质选择控油洗发水，干性发质选择滋润型洗发水。避免使用刺激性强的洗发水，洗头时水温不宜过高，一般30-35℃为宜，过度烫洗会损伤头发和毛囊。

避免过度烫染：烫染剂中的化学物质会损伤头发角质层，破坏毛囊结构，尽量减少烫染次数，一般一年不超过2-3次。

正确梳理头发：使用宽齿梳梳理头发，从发梢开始慢慢梳到发根，避免用力拉扯头发，尤其是在头发湿的时候，头发处于比较脆弱的状态，过度拉扯容易导致脱发。

三、针对不同人群的特殊建议

儿童：儿童脱发较少见，若出现脱发，首先考虑是否是营养不良、头部皮肤问题或感染等。要保证儿童饮食营养全面，不挑食偏食，注意头部清洁卫生，若怀疑是疾病导致，应及时就医，避免自行盲目处理，因为儿童身体处于发育阶段，用药需特别谨慎。

女性：除上述一般措施外，女性要注意避免过度使用美发产品，如过度使用定型发胶等。如果是产后脱发，不要过于焦虑，一般会自行恢复，可通过合理饮食和良好的生活方式来促进恢复。如果是因内分泌失调导致的脱发，如多囊卵巢综合征引起的脱发，需要积极治疗原发病。

男性：雄激素性脱发的男性可在医生评估下考虑使用药物治疗，但需注意药物可能存在的副作用等。同时要保持健康的生活方式，如避免久坐，适当运动等。

四、医疗干预情况

药物治疗：如果脱发是由雄激素性脱发引起，男性可在医生指导下使用非那雄胺等药物，但需注意该药物可能对性功能等有一定影响；女性可使用螺内酯等药物。对于斑秃，可局部外用糖皮质激素，如卤米松乳膏等，也可局部注射糖皮质激素。但药物使用需严格遵循医生的建议，因为不同药物有不同的适应证、禁忌证和可能的不良反应。

植发手术：对于药物治疗无效或脱发情况较为严重的患者，可考虑植发手术。植发是将后枕部健康的毛囊提取出来，经过特殊处理后移植到脱发区域，但植发手术有一定的适应证和禁忌证，需要经过专业医生评估后才能进行。

总之，脱发厉害时要先明确原因，采取相应的非药物干预措施，根据自身情况考虑是否需要医疗干预，不同人群要注意各自的特殊情况和建议。