得了牙周病应该怎么治疗？

得了牙周病需通过基础治疗、专业治疗及长期维护综合干预，核心是清除菌斑结石、控制炎症并防止复发。

一、基础治疗：日常口腔维护与专业洁治

口腔清洁强化：每日早晚用巴氏刷牙法（牙刷与牙面呈45°角轻柔震颤）刷牙，配合牙间刷/牙线清洁牙缝，使用含三氯生/锌盐的漱口水辅助抑菌（儿童需用无酒精配方）。

专业洁治：通过龈上洁治术（超声波洗牙）清除牙石，龈下刮治术（手动器械）去除牙周袋内深层结石，必要时局部涂抹碘甘油（需遵医嘱）。

二、牙周手术治疗：针对重度病例

翻瓣术：切开牙龈翻开组织瓣，彻底清创后复位缝合，适用于深牙周袋（>5mm）伴牙槽骨吸收者。

引导组织再生术：植入生物膜促进牙周组织修复，适用于三壁骨袋等复杂骨缺损病例。

植骨术：添加骨粉修复严重骨缺损，需结合自体/异体骨材料使用（严禁自行服用）。

三、全身药物辅助：控制炎症扩散

甲硝唑/阿莫西林：急性感染期短期联用（疗程7~10天，严禁自行服用），需排查过敏史。

米诺环素凝胶：局部缓释给药，适用于难治性牙周炎患者，直接涂抹牙周袋内。

四、长期维护：防止复发关键

定期复查：每3~6个月进行牙周维护，专业清洁+深度检查。

生活方式调整：控制吸烟（吸烟会降低治疗效果），均衡饮食补充维生素C（促进牙龈修复），糖尿病患者需严格控糖。

参考文献：

[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：215-221.

[2]世界卫生组织.全球口腔健康报告(2022)[R].日内瓦：WHO Press，2022：45-58.

[3]《牙周病学》(第6版)[M].人民卫生出版社，2021：89-105.