肩周炎是怎么得的啊

来源：三九益生通2026-09-15 12:41:37

肩周炎主要因肩关节周围软组织慢性劳损、退行性改变或外感风寒湿邪，加之长期固定、肩部外伤等诱因引发，以肩关节疼痛、活动受限为主要表现。

一、慢性劳损与退行性病变

长期从事肩部重复动作（如教师板书、程序员敲代码）或姿势不良（久坐含胸），肩关节囊及周围韧带反复牵拉，导致局部血液循环不畅，组织代谢产物堆积，引发无菌性炎症。随年龄增长，肩关节软骨、肌腱逐渐退变（类似"零件老化"），关节滑液减少，关节活动度下降，形成"冻结肩"的病理基础。

中老年人（40~60岁）肩关节退变加速，肌腱弹性降低，易因轻微外力引发撕裂或粘连。研究显示，50岁以上人群肩周炎发病率是30岁以下人群的3.2倍，女性因绝经期激素变化导致关节囊松弛，风险更高[1]。

中医认为，肩关节属"肩髃穴"部位，易受风寒湿邪侵袭（"痹证"范畴）。当气候骤变或长期处于潮湿环境时，风寒湿邪痹阻经络，气血运行不畅，"不通则痛"；湿邪黏滞，进一步导致关节僵硬、活动受限。此类患者常伴肩部怕冷、遇寒痛增的症状，与现代医学观察到的寒冷环境诱发或加重肩周炎相符[2]。

肩部骨折、脱位或手术后长期制动（如石膏固定＞3周），会导致肩关节囊挛缩、肌肉废用性萎缩。临床观察显示，上肢骨折患者中23%会出现肩关节活动障碍，其中65%最终发展为肩周炎[3]。这与肩关节长期缺乏运动导致的"废用性粘连"机制一致。

长期伏案工作者（如司机、文员）肩部肌肉持续紧张，颈椎曲度变直压迫神经，引发牵涉痛；长期熬夜、精神压力大导致免疫力下降，也会增加炎症风险。现代医学研究发现，焦虑情绪可通过神经-内分泌系统影响疼痛阈值，使肩周炎症状加重[4]。

肩周炎多因慢性劳损、外感风寒湿邪、外伤固定及不良生活习惯共同作用，中年人群高发。日常需注意肩部保暖，避免久坐久站，适度进行爬墙、扩胸等功能锻炼。症状持续超过2周应及时就医，严禁自行服用非甾体抗炎药或贴敷不明成分膏药，以免延误病情。

参考文献：

[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：634-635.

[2]王新华.中医伤科学[M].北京：中国中医药出版社，2021：156-158.

[3]中华医学会骨科学分会.中国骨科临床与研究杂志，2020，12(3)：215-218.

[4]WHO.International Classification of Diseases， 11th Revision.Geneva： WHO Press， 2019： 123-125.