抽搐该怎么办？

抽搐发生时应保持冷静，迅速让患者侧卧防误吸，解开衣领保持呼吸通畅，切勿强行按压肢体，待抽搐停止后及时送医查明病因。

一、紧急处理要点

• 体位调整：立即将患者平放于平坦安全处，头偏向一侧，避免呕吐物误吸入气管导致窒息。若在高处，需小心转移至地面，移除周围尖锐物品防止受伤。

• 防止舌咬伤：可用干净纱布包裹压舌板垫在上下牙齿间（注意：若牙齿紧闭切勿强行撬开），或用衣角轻垫口角，避免舌头被咬伤。

• 抽搐期间禁忌：切勿往口中塞任何物品（如筷子、药片），不要强行约束肢体，不要进行掐人中、拍打等刺激行为，这些操作可能加重损伤。

二、常见病因及应对

• 高热惊厥：多见于儿童（3岁以下），体温骤升至38.5℃以上时突发抽搐。需立即降温（温水擦浴、退热贴），抽搐停止后24小时内就医排查感染源。

• 癫痫发作：若既往有癫痫病史，按医嘱服用抗癫痫药物；首次发作需尽快到神经内科就诊，完善脑电图等检查。注意：癫痫发作持续5分钟以上或反复发作，需立即拨打120。

• 电解质紊乱：长期呕吐腹泻、营养不良者可能因低钙、低镁引发抽搐。可口服补液盐纠正脱水，同时补充钙镁制剂（严禁自行服用，必须面诊辨证）。

• 心脑血管急症：高血压脑病、脑出血、脑梗死等可能伴随抽搐。此类情况属于急症，需立即拨打急救电话，途中保持患者呼吸道通畅。

三、后续处理与预防

抽搐缓解后，应及时就医进行头颅CT/MRI、血常规、电解质等检查，明确病因后针对性治疗。日常生活中需：①规律作息避免熬夜；②控制血压血糖血脂；③儿童注意预防高热；④癫痫患者随身携带急救卡并遵医嘱用药。

参考文献：

[1]《中医急诊学》（十四五规划教材）指出抽搐属"痉证"范畴，需分标本缓急论治。

[2]中国抗癫痫协会《癫痫诊疗指南》建议首次发作患者应在24小时内完成脑电图检查。

[3]《中国居民膳食指南（2022）》强调均衡营养对预防电解质紊乱的重要性。

[4]国家卫健委《高热惊厥诊疗规范》明确38.5℃以上体温引发的抽搐需优先退热处理。