磨牙症是怎么回事？

磨牙症是睡眠时无意识咬牙或磨牙的一种口腔运动障碍，常伴随颌部肌肉紧张，长期可导致牙齿磨损、颞下颌关节紊乱等问题。

一、磨牙症的主要类型与病因

1.生理性磨牙

常见诱因：压力过大、焦虑情绪或睡眠周期紊乱（如熬夜、作息不规律）。

机制：人体在应激状态下交感神经兴奋，导致咀嚼肌不自主收缩。

2.病理性磨牙

口腔因素：牙齿咬合不齐、牙齿缺失后长期未修复，导致咀嚼肌代偿性收缩。

全身因素：儿童期肠道寄生虫感染（如蛔虫）、成人甲状腺功能亢进、睡眠呼吸暂停综合征等。

二、磨牙症的典型表现与危害

牙齿损伤：牙釉质磨损、牙本质暴露，出现牙齿敏感、冷热刺激痛，严重时可导致牙齿劈裂。

颌面部症状：咀嚼肌酸痛、颞下颌关节弹响或疼痛，长期可发展为张口受限。

睡眠质量下降：夜间磨牙声音影响同床者，自身因颌部肌肉紧张难以进入深睡眠，白天出现疲劳、注意力不集中。

三、科学干预方法

1.行为调整

压力管理：通过冥想、深呼吸训练或心理咨询缓解焦虑情绪。

睡眠习惯改善：固定作息时间，睡前1小时避免使用电子设备，可尝试温水泡脚放松。

2.口腔防护

夜间颌垫：在医生指导下佩戴软颌垫，减少牙齿直接接触，缓冲咀嚼压力。

咬合板治疗：口腔科医生定制的专业咬合板，调整颌位关系，降低磨牙频率。

3.病因治疗

寄生虫感染：儿童需进行粪便虫卵检测，确诊后遵医嘱服用抗寄生虫药物（如阿苯达唑）。

牙齿矫正：牙齿排列不齐者可通过正畸治疗改善咬合关系。

四、就医提示

若出现以下情况，应及时前往口腔科或睡眠医学科就诊：

牙齿敏感症状持续加重，影响正常进食；

夜间磨牙伴随明显颌面部疼痛或张口困难；

白天频繁出现头痛、耳鸣，怀疑与磨牙相关。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020年版)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(10)：721-725.

[2]《口腔医学》(第8版)，人民卫生出版社，2020年出版，第345-348页。

[3]中华医学会睡眠医学分会.中国成人睡眠障碍诊断指南[J].中华内科杂志，2019，58(12)：893-898.