什么是贫血吗？

贫血是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常见综合征，因红细胞携氧能力下降导致全身组织供氧不足，表现为乏力、头晕等多系统症状。

一、核心病理机制与分类

血红蛋白（Hb） 是红细胞内负责运输氧气的蛋白质，成年男性Hb<120g/L、女性<110g/L即可诊断贫血。根据病因分为三类：一是缺铁性贫血（最常见，因铁摄入不足或慢性失血导致铁储备耗竭）；二是巨幼细胞性贫血（叶酸/维生素B12缺乏影响红细胞成熟）；三是慢性病性贫血（慢性炎症、肾病等抑制红细胞生成）。儿童和孕妇因生理需求增加，铁需求量高，更易发生缺铁性贫血。

二、典型症状与危害

轻度贫血常表现为皮肤黏膜苍白（以眼睑、指甲床最明显）、活动耐力下降（爬楼、运动后气促）；严重时可累及多系统：神经系统出现头晕耳鸣、注意力不集中，心血管系统诱发心悸气短，消化系统导致食欲减退、便秘或腹泻。长期贫血会影响儿童智力发育和免疫力，孕妇可能增加早产风险。

三、科学诊断与干预

通过血常规检查（重点关注血红蛋白、红细胞计数）即可确诊，结合血清铁蛋白、叶酸水平等明确病因。治疗需针对性：缺铁性贫血需补充铁剂（如硫酸亚铁，严禁自行服用，必须面诊辨证）并调整饮食（瘦肉、动物肝脏等富铁食物）；巨幼贫需补充叶酸或维生素B12；慢性病性贫血需控制原发病。日常应定期体检（尤其女性经期、妊娠期），避免过度节食或长期素食。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：120-125.

[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：552-560.

[3]中华医学会血液学分会.中国成人缺铁性贫血诊疗指南(2021年版)[J].中华血液学杂志，2021，42(5)：361-366.