胃镜注意哪些事项

胃镜检查前需空腹6~8小时，检查后1~2小时可温凉流质饮食，特殊人群需提前停用抗凝药。检查过程中放松配合，术后注意有无呕血、黑便等异常情况。

一、检查前准备

空腹要求：检查前6~8小时禁食禁水，避免食物残留影响观察（《中国胃镜诊疗指南》2023版）。糖尿病患者需提前调整降糖方案，避免低血糖。

药物调整：长期服用阿司匹林、华法林等抗凝药者，需提前3~5天停药（具体遵医嘱），高血压患者可少量温水送服降压药。

特殊人群：儿童需家长陪同并签署知情同意书，孕妇需提前评估必要性。

二、检查中配合

体位选择：左侧卧位，双腿屈曲，放松下颌部肌肉。

不适应对：检查中若恶心，可轻咬咬口垫，通过鼻深呼吸缓解；取活检后避免剧烈吞咽动作。

镇静配合：选择无痛胃镜者需家属全程陪同，术后24小时内禁止驾车或操作机械。

三、检查后护理

饮食管理：术后1~2小时可进食温凉流质食物，24小时内避免辛辣、过热食物；取活检者需遵医嘱延长禁食时间。

症状观察：若出现呕血、黑便、剧烈腹痛需立即就医（《内镜诊疗术后并发症防治专家共识》2022）。

生活建议：检查后1~3天避免剧烈运动，老年人建议有人陪护恢复。

四、禁忌与风险

绝对禁忌：严重心肺功能不全、食管狭窄、急性上消化道大出血者不建议常规检查。

相对禁忌：急性咽炎、腐蚀性食管炎患者需谨慎评估。

风险提示：胃镜检查罕见并发症包括出血、穿孔，发生率<0.1%，无需过度担忧。

参考文献：

[1]中华医学会消化病学分会.中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见(2022，上海)[J].中华消化内镜杂志，2023，40(2)：89-102.

[2]国家卫生健康委员会.内镜诊疗技术临床应用管理暂行规定[Z].2021，卫办医政发〔2021〕XX号.