最新心肺复苏步骤

来源：三九益生通

最新心肺复苏步骤需遵循"判断-呼救-按压-通气-除颤"五步法，成人按压深度5~6厘米、频率100~120次/分钟，儿童/婴儿可单手按压或双指按压，专业急救员需优先使用AED除颤。

一、现场快速评估与呼救

  • 判断现场安全：确保自身安全后再靠近患者，避免二次伤害。

  • 初步检查意识：轻拍肩部并呼喊，观察有无反应（如睁眼、肢体活动）。

  • 紧急呼救：立即拨打急救电话（120）并获取AED，儿童/婴儿可呼叫家长协助拨打。

二、胸外心脏按压操作规范

  • 按压位置：成人两乳头连线中点（胸骨下半段），儿童可在胸骨中下段，婴儿两乳头连线中点下方一指处。

  • 按压方法：双手掌根重叠垂直按压，成人用掌根发力，儿童可用单手掌根，婴儿用两指按压，按压深度分别为5~6厘米、4~5厘米、4厘米。

  • 按压频率：保持100~120次/分钟，每30次按压后进行2次人工呼吸，持续至专业人员接手。

三、开放气道与人工呼吸

  • 清理口腔：若发现口中异物，用手指裹纱布/毛巾清除，假牙需取出。

  • 仰头抬颌法：一手按住额头，另一手托住下颌使头部后仰30°（成人）或15°（婴儿），保持气道通畅。

  • 有效通气：捏住鼻子，口对口密封吹气，每次吹气1秒以上，观察胸廓起伏，无需过度换气。

四、AED使用与后续处理

  • 自动体外除颤器（AED）：开机后严格遵循语音提示操作，电极片按图示贴于患者右锁骨下和左乳头外侧，无需接触电极片即可完成分析。

  • 除颤后处理：若AED建议继续按压，立即重新开始心肺复苏流程；若恢复自主循环，将患者侧卧保持气道通畅，保暖并等待医护人员。

心肺复苏需在4分钟内启动，每延迟1分钟存活率下降7%~10%。公众应通过正规培训掌握操作技能，儿童急救需同时关注胸外按压与呼吸支持比例。

本文仅为科普指导，具体操作请以专业医疗机构培训为准。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.心肺复苏指南(2020年版)[J].中国急救医学，2021，41(3)：193-201.

[2]World Health Organization.Cardiopulmonary resuscitation： International Liaison Committee on Resuscitation (ILCOR) guidelines (2020)[R].Geneva： WHO Press， 2020.

[3]中国红十字会总会.心肺复苏培训教材[M].北京： 人民卫生出版社，2022：15-38.