月经不调去医院检查什么呢

月经不调需检查激素六项、妇科超声、甲状腺功能及妇科内诊，必要时做宫腔镜或诊断性刮宫。检查前需避免剧烈运动、情绪波动，保持规律作息。

一、基础内分泌检查

1.性激素六项检测

通过抽取静脉血，检测促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)，评估卵巢功能和内分泌轴状态。FSH升高提示卵巢储备功能下降，LH/FSH比值异常可能与多囊卵巢综合征相关。

2.甲状腺功能检查

检测TSH(促甲状腺激素)、游离T3(T3)、游离T4(T4)，甲状腺功能异常是月经不调的常见诱因。甲亢或甲减均可导致月经周期紊乱、经量异常，需结合临床症状综合判断。

二、生殖系统影像学检查

1.妇科超声检查

通过经阴道超声观察子宫形态、内膜厚度、卵巢大小及卵泡发育情况，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿、内膜息肉等器质性病变。超声下子宫内膜厚度异常（如>1.5cm）需警惕内膜增生风险。

2.宫腔镜检查

适用于异常子宫出血或超声提示内膜异常者，可直接观察宫腔形态，明确是否存在宫腔粘连、内膜息肉等微小病变，必要时取病理活检。

三、其他辅助检查

1.血常规与凝血功能

排查贫血、血小板异常等血液系统问题，凝血功能异常可能导致经期延长、经量增多。

2.基础体温监测

连续记录清晨静息体温，绘制双相体温曲线，判断是否有排卵障碍。单相体温提示无排卵性月经，常见于青春期或围绝经期女性。

3.激素水平动态检测

必要时进行性激素六项动态监测（如月经周期第3天、第14天），观察激素波动规律，更精准判断内分泌状态。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.妇科内分泌疾病诊疗指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：145-150.

[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：89-95.

[3]中国妇幼保健协会.多囊卵巢综合征诊疗指南(2022版)[J].中国妇幼健康研究，2022，33(1)：1-8.