三高患者的饮食，应该注意些什么？什么能吃

三高患者饮食需严格控制热量、盐分和脂肪摄入，增加膳食纤维与优质蛋白，优先选择全谷物、新鲜蔬果及低脂乳制品，避免高糖高油食物。

一、控制总热量与营养素比例

三高患者需通过低热量饮食维持健康体重，每日热量摄入应根据年龄、活动量调整，避免超过基础代谢率+日常消耗的10%。碳水化合物占每日热量50%~60%，优先选择全谷物（燕麦、糙米等）和杂豆，代替精米白面；蛋白质占15%~20%，以鱼类、去皮禽肉、豆制品为主，每日1.0~1.2g/kg体重；脂肪控制在20%~30%，减少动物油和反式脂肪，多用橄榄油、亚麻籽油。

二、严格限制钠与添加糖摄入

每日盐摄入量≤5g（约一平啤酒瓶盖），避免腌制食品（咸菜、酱肉）、加工零食（薯片、方便面）及高钠调味品（酱油、蚝油）。添加糖每日≤25g，拒绝甜饮料、糕点、蜂蜜等，可用新鲜水果替代甜点。WHO建议每日游离糖摄入不超过25g，三高人群更应控制在10g以内。

三、增加膳食纤维与钾钙摄入

每日膳食纤维≥25g，多吃绿叶蔬菜（菠菜、芹菜）、菌菇类、新鲜水果（苹果、香蕉），每日蔬菜量500g以上，深色蔬菜占比≥50%。钾元素有助于钠排出，可多食用香蕉、橙子、土豆等；钙元素保护血管，建议每日摄入300ml低脂牛奶或酸奶，必要时补充钙剂。

四、选择健康烹饪方式与食物

烹饪以蒸、煮、炖为主，避免油炸、红烧；肉类去皮去肥，每周吃2~3次深海鱼（三文鱼、沙丁鱼）补充Omega-3脂肪酸；坚果每日一小把（约20g），避免盐焗或糖渍品种。外出就餐时主动要求少油少盐，自带调味料控制口味。

参考文献：

[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：12-15.

[2]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志，2019，34(6)：524-545.

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