心脏性猝死指的是什么呢？

来源：三九益生通

心脏性猝死是指由于心脏原因导致的突然、意外死亡，通常发生在症状出现后1小时内，且患者生前可能无明显心脏病史。

一、核心定义与特点

心脏性猝死（SCD）是指急性症状发作后1小时内发生的、由心脏原因引起的自然死亡，具有突发性、不可预测性和高死亡率的特点。多数患者生前可能未察觉心脏异常，仅少数有胸闷、心悸等先兆症状。

二、高危因素与病理机制

  • 基础心脏病：冠心病（冠状动脉狭窄或阻塞）、心肌病（扩张型/肥厚型）、心律失常（如室颤）是主要诱因。心脏电活动异常导致泵血功能突然停止，引发脑等重要器官缺血。

  • 遗传与家族史：遗传性心律失常综合征（如长QT综合征）、肥厚型心肌病等具有家族遗传倾向，携带相关基因突变者风险显著升高。

  • 生活方式风险：长期熬夜、过度劳累、吸烟酗酒、肥胖、高血压等因素会加速动脉粥样硬化，增加心肌缺血和电不稳定风险。

三、预防与急救要点

  • 高危人群筛查：有心脏病家族史、高血压/糖尿病患者应定期（每年1次）进行心电图、心脏超声检查，早期发现潜在病变。

  • 日常防护：保持规律作息，控制体重，低盐低脂饮食，避免情绪剧烈波动。运动前建议进行心肺功能评估，避免盲目高强度运动。

  • 黄金4分钟急救：发现患者倒地、意识丧失时，立即拨打急救电话，同时进行心肺复苏（CPR），重点是胸外按压和早期除颤。自动体外除颤器（AED）可在公共场所快速获取，及时使用能显著提高存活率。

参考文献：

[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(3)：209-220.

[2]中华医学会心血管病学分会.中国心脏性猝死防治指南[J].中华心血管病杂志，2021，49(5)：415-422.

[3]AHA.2020 International Consensus on Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science With Treatment Recommendations[J].Circulation，2020，142(16)：1461-1493.