挂血浆的作用是什么
挂血浆(医学称血浆输注)是通过静脉补充新鲜或冷冻血浆,用于快速纠正凝血功能障碍、补充蛋白质及免疫因子,常见于严重创伤、大出血、肝病等情况。
一、快速补充凝血因子
血浆含大量凝血因子(如纤维蛋白原、Ⅴ/Ⅷ因子等),当因外伤、手术等导致大出血,或因血友病等凝血功能障碍时,输注血浆可补充关键凝血物质,帮助血液凝固止血。例如,严重创伤患者若出现凝血功能障碍,血浆输注能有效改善凝血指标,降低出血风险[1]。
二、纠正低蛋白血症
血浆中白蛋白、球蛋白等胶体成分可维持血管内胶体渗透压。肝硬化、肾病综合征等导致大量蛋白丢失时,血浆输注能快速补充白蛋白,减轻水肿症状;严重感染时,血浆中的免疫球蛋白可增强机体抗感染能力[2]。
三、治疗特殊中毒或代谢异常
某些中毒(如蛇毒、蜂毒)或代谢性疾病(如严重肝衰竭)可通过血浆置换清除毒素或异常代谢产物。但常规血浆输注主要用于补充基础蛋白和凝血因子,而非直接解毒,具体需结合病情决定[3]。
四、儿童重症的支持治疗
新生儿溶血症、重症肺炎合并休克的儿童患者,血浆输注可快速纠正凝血和免疫功能异常,改善组织灌注。例如,新生儿败血症时输注免疫血浆可增强抗感染能力,降低多器官功能衰竭风险[4]。
血浆输注是临床急救的重要手段,但其使用需严格评估适应症,常见不良反应包括发热、过敏等,输血前需进行血型匹配和交叉配血。严禁自行服用任何血液制品相关药物,必须由专业医护人员根据病情决定使用方案。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会.中国严重创伤救治指南(2021)[J].中华创伤杂志, 2021, 37(5): 385-392.
[2] 《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社, 2018: 432-435.
[3] 王辰, 詹启敏.中国医学百科全书(血液病学分册)[M].上海科学技术出版社, 2020: 156-158.
[4] 中华医学会儿科学分会.儿童严重感染与感染性休克诊疗指南(2020)[J].中华儿科杂志, 2020, 58(7): 501-506.