如何治牙疼？

牙疼需先明确病因，通过局部应急处理、药物缓解症状，再结合病因治疗（如龋齿充填、牙髓炎根管治疗等），同时做好口腔卫生。儿童需避免甜食和睡前喝奶，家长应关注乳牙健康。

一、快速缓解疼痛的应急措施

冷敷止痛：用冰袋或冷毛巾敷在疼痛侧面部，每次15~20分钟，间隔1~2小时，可收缩血管减轻炎症渗出。

淡盐水含漱：温淡盐水（250ml水加半茶匙盐）含漱30秒后吐出，每日3~4次，能清洁口腔并减少细菌刺激。

避免刺激：暂时不吃过冷、过热、过甜或坚硬食物，减少牙齿敏感和疼痛加剧。

二、针对性病因治疗

龋齿（虫牙）：需由牙医清除龋洞内腐坏组织，根据深度选择充填治疗或根管治疗，避免病情恶化。

牙髓炎/根尖周炎：疼痛剧烈时可在医生指导下服用布洛芬等非甾体抗炎药（注意：儿童需用儿童剂型并遵医嘱），最终需进行根管治疗清除感染牙髓。

牙周炎/牙龈炎：通过洗牙去除牙结石，局部涂抹碘甘油消炎，严重时口服甲硝唑类抗生素（严禁自行服用，必须面诊辨证）。

智齿冠周炎：急性期用生理盐水冲洗盲袋，遵医嘱口服抗生素，炎症控制后评估是否需拔除智齿。

三、特殊人群注意事项

儿童牙疼：避免用成人止痛药，可用丁香油棉签轻涂疼痛处暂时缓解，24小时内就医检查是否为乳牙龋坏或牙髓炎。

孕妇牙疼：优先选择局部冲洗上药，避免全身用药，需在口腔科医生和产科医生共同评估后用药。

老年人牙疼：可能伴随高血压、糖尿病等基础病，需提前告知医生用药禁忌，优先处理感染风险高的牙齿问题。

四、预防复发的日常护理

正确刷牙：早晚各刷2次，每次3分钟，采用巴氏刷牙法（刷毛与牙面呈45°角轻柔震颤）。

定期检查：每年洗牙1~2次，每半年做口腔检查，及时发现早期龋坏和牙周问题。

饮食调整：减少碳酸饮料、糖果摄入，睡前刷牙后不再进食，避免食物残渣滞留。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(12)：889-892.

[2]《牙体牙髓病学》(第5版)[M].人民卫生出版社，2020：156-168.

[3]《儿童口腔医学》(第4版)[M].人民卫生出版社，2018：97-105.