嘴角出现白色分泌物是怎么回事？

嘴角出现白色分泌物可能是口角炎（嘴角皮肤黏膜炎症）、口腔念珠菌感染（真菌感染）或唾液成分异常等原因导致，需结合伴随症状判断，日常注意口腔卫生和局部护理可减少发生。

一、口角炎（嘴角黏膜炎症）

表现：嘴角发红、起皮，白色分泌物多为渗出的组织液或细菌代谢产物，常伴随轻微疼痛或瘙痒。

诱因：维生素B族缺乏（尤其是维生素B2）、长期咬唇/舔唇习惯、嘴角潮湿（如流口水未及时擦干）、牙齿畸形导致口角长期受压。

处理：补充复合维生素B，避免刺激嘴角；可用淡盐水轻擦后涂红霉素软膏（抗菌）或维生素E软膏（保湿）。

二、口腔念珠菌感染（鹅口疮）

表现：白色分泌物呈凝乳状，不易擦去，擦去后可见红色创面，成人多因免疫力下降（如长期用抗生素、糖尿病）或口腔卫生差诱发。

特点：儿童多见，成人若长期使用广谱抗生素或激素也可能发生，需与奶渍残留区分（奶渍易擦除且无创面）。

处理：严禁自行服用抗真菌药物，需就医确诊后使用制霉菌素混悬液局部涂抹（儿童常用），成人可遵医嘱用氟康唑片（口服）。

三、唾液成分异常（生理性/病理性）

生理性：晨起时唾液浓缩，嘴角残留白色泡沫或黏液，无红肿疼痛，清洁后消失，属正常现象。

病理性：若伴随口干、口苦、口腔异味，可能与胃食管反流（胃酸刺激口腔）、慢性咽炎或口腔干燥综合征有关。

处理：增加饮水量，饭后漱口，避免辛辣刺激食物；持续异常需排查消化系统或免疫系统问题。

四、特殊人群注意事项

儿童：流口水（如出牙期）需及时擦干，避免长期潮湿；母乳喂养婴儿若奶渍残留需清洁口腔。

老年人：牙齿缺失导致嘴角塌陷、咀嚼功能下降，易残留食物残渣，需加强口腔清洁和营养补充。

糖尿病患者：血糖控制不佳时易诱发真菌感染，需定期监测血糖并保持口腔卫生。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(12)：889-892.

[2]人民卫生出版社.《口腔科学》(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：123-125.

[3]中医药管理局.《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].北京：中国中医药出版社，2021：105-107.