红疹症状?

来源:三九益生通

红疹是一类以皮肤出现红色斑疹、丘疹为主要表现的症状,常见于感染、过敏、自身免疫等多种原因,需结合伴随症状、发病部位及诱因综合判断。

一、常见红疹类型及特征

1.病毒感染性红疹

幼儿急疹:多见于婴幼儿,表现为高热3~5天后热退疹出,皮疹为散在玫瑰色斑丘疹,先发生于颈部和躯干,1~2天内消退(《诸福棠实用儿科学》)。

水痘:儿童多见,皮疹呈向心性分布(躯干多四肢少),表现为斑疹→丘疹→疱疹→结痂的演变过程,常伴瘙痒(《皮肤性病学》(第9版)。

2.过敏性红疹

湿疹:皮疹多形性,急性期有渗出倾向,慢性期干燥脱屑,常对称分布于面部、四肢屈侧,伴剧烈瘙痒(《中国过敏性疾病诊疗指南》)。

荨麻疹:表现为大小不等风团,24小时内可自行消退不留痕迹,常伴血管性水肿,部分与食物、药物过敏相关(《临床皮肤病学》)。

3.细菌感染性红疹

猩红热:高热伴头痛咽痛,全身弥漫性针尖状红疹,口周苍白圈、草莓舌为典型体征,疹退后伴脱皮(《儿科学》(第9版)。

毛囊炎:局限于毛囊口的红色丘疹,顶端可有脓疱,多见于头皮、胸背部(《皮肤科学》)。

二、伴随症状提示

发热+淋巴结肿大:需警惕病毒感染或结核(《感染病学》)。

瘙痒剧烈+接触史:多为过敏性疾病(《变态反应学》)。

口腔黏膜斑+发热:可能为麻疹或猩红热(《传染病学》)。

三、处理原则

局部护理:保持皮肤清洁干燥,避免抓挠,可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒(《皮肤科学》)。

药物治疗:过敏性疾病可遵医嘱使用抗组胺药(如氯雷他定),感染性疾病需针对性抗感染治疗(严禁自行服用)。

就医指征:皮疹持续加重、高热不退、呼吸困难或伴意识障碍时需立即就诊(《国家卫健委诊疗指南》)。

参考文献:

[1]陈灏珠,林果为,王吉耀.实用内科学[M].第15版.北京:人民卫生出版社,2017:1123-1135.

[2]国家卫生健康委员会.中国过敏性疾病诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(12):829-834.

[3]《诸福棠实用儿科学》编辑委员会.诸福棠实用儿科学[M].第8版.北京:人民卫生出版社,2015:1234-1245.