备孕检查要检查些什么
备孕检查需夫妻双方共同参与，涵盖基础健康评估、生殖系统专项检查及传染性疾病筛查，具体项目包括血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能、TORCH五项、性激素六项、妇科超声/男科超声、精液常规等，同时需进行传染病筛查和遗传咨询。
一、基础健康评估
基础检查项目包括血常规（排查贫血、感染等）、尿常规（评估肾脏功能及泌尿系统健康）、肝功能（了解肝脏代谢能力）、肾功能（筛查慢性肾病）、空腹血糖（排除糖尿病风险）及甲状腺功能（甲状腺激素异常可能影响受孕）。这些检查能全面反映身体基础状况，若存在异常需先治疗再备孕。
1.血常规检查
检查内容：红细胞、白细胞、血小板等指标。
意义：红细胞数量及血红蛋白水平可判断是否贫血，白细胞异常提示感染风险，血小板异常可能影响凝血功能。
2.肝肾功能检查
检查内容：转氨酶、胆红素、肌酐、尿素氮等。
意义：肝脏是激素代谢关键器官，肾脏负责毒素排泄，肝肾异常会影响妊娠安全。
二、生殖系统专项检查
女性需进行妇科超声（观察子宫、卵巢形态及卵泡发育）、性激素六项（评估卵巢功能及内分泌平衡）、白带常规（排查阴道炎等生殖系统感染）；男性需做精液常规（分析精子数量、活力、畸形率）及生殖系统超声（检查睾丸、附睾等结构）。这些检查可直接评估生育能力及生殖健康隐患。
1.女性生殖系统检查
妇科超声：排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变，监测排卵情况。
性激素六项：包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌激素等，反映卵巢储备功能。
2.男性生殖系统检查
精液常规：重点关注精子浓度（正常≥1500万/ml）、活力（前向运动精子≥32%）及畸形率（正常形态≥4%）。
生殖系统超声：排查精索静脉曲张、隐睾等影响精子质量的疾病。
三、感染性疾病筛查
需进行TORCH五项（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等）、乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体、艾滋病抗体检测。这些病原体感染可能导致流产、胎儿畸形或宫内感染，孕前筛查可提前干预。
1.TORCH五项
- 检查意义：弓形虫感染可能导致胎儿脑积水、视力障碍；风疹病毒感染可能引发先天性心脏病。
2.性传播疾病筛查
检查内容：梅毒、淋病、衣原体等。
意义：未经治疗的梅毒可能通过母婴传播，淋病、衣原体感染可能引发盆腔炎或附睾炎。
四、遗传与生育风险评估
建议进行地中海贫血筛查（高发地区重点）、染色体异常携带者筛查（如平衡易位），高龄女性（≥35岁）需额外做羊水穿刺或无创DNA产前检测。此外，夫妻双方应记录家族遗传病史，评估遗传疾病风险。
1.染色体检查
适用人群：有反复流产史、家族遗传病史者。
检查意义：明确染色体异常类型，指导后续生育方案。
2.遗传病筛查
检查内容：血红蛋白电泳（筛查地中海贫血）、脆性X综合征检测等。
意义：避免严重遗传性疾病传递给下一代。
备孕检查应在孕前3~6个月完成，夫妻双方同步参与。检查前需保持规律作息，避免熬夜及剧烈运动，空腹采血前8小时禁食禁水。若发现异常指标，应及时就医治疗，待指标恢复正常后再备孕。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.婚前医学检查技术规范[Z].2019.
[2]《中华人民共和国母婴保健法实施办法》[S].国务院令第308号，2001.
[3]WHO.孕前和孕期保健指南[R].2018.