孕检都检查什么项目内容

孕检项目分为基础检查、专项筛查和风险评估三类，涵盖全身状况、生殖系统、遗传健康及妊娠并发症风险等内容，具体需结合孕周和个体情况调整。

一、基础健康评估

一般检查：身高、体重、血压测量，计算BMI（体重指数）评估肥胖风险，血压异常可能提示妊娠高血压风险。

血液检查：血常规（筛查贫血、感染）、血型（ABO+Rh血型，预防母婴血型不合）、肝肾功能（评估妊娠代谢负担）、空腹血糖（筛查糖尿病，妊娠糖尿病需孕期重点监测）。

尿液检查：尿常规（检测蛋白尿、尿路感染，早期发现妊娠肾病）。

二、生殖系统与感染筛查

妇科内诊：检查阴道、宫颈健康，排除宫颈息肉、炎症等；宫颈分泌物检测（衣原体、淋球菌，预防宫内感染）。

超声检查：早孕期（6~8周）确认宫内妊娠及胎心搏动，排查宫外孕；中孕期（11~13周+6天）做NT检查（胎儿颈后透明层厚度，筛查染色体异常）。

三、遗传与染色体筛查

唐氏筛查：孕15~20周通过血清学指标（AFP、HCG等）评估21-三体综合征等风险，高风险需进一步做羊水穿刺或无创DNA检测。

无创DNA（NIPT）：孕12周后抽血检测胎儿游离DNA，准确率＞99%，筛查常见三体综合征。

TORCH筛查：检测弓形虫、风疹病毒等病原体IgG/IgM抗体，预防宫内感染导致胎儿畸形。

四、妊娠并发症风险评估

甲状腺功能：甲状腺激素（TSH、T3、T4）检测，甲亢/甲减均可能影响胎儿神经发育，需早期干预。

心电图：孕中晚期评估心脏负荷，排查先天性心脏病或妊娠期心脏病变。

血压动态监测：孕20周后每周监测血压，预防子痫前期（妊娠期高血压疾病）。

五、特殊人群重点检查

高龄孕妇（≥35岁）：建议直接做羊水穿刺或无创DNA+超声结构筛查。

有不良孕产史：需额外检查抗磷脂抗体、封闭抗体等免疫相关指标。

多胎妊娠：增加超声监测频率，排查双胎输血综合征等并发症。

孕检需遵循"早发现、早干预"原则，具体项目以产检手册为准，建议与产科医生沟通制定个性化方案。检查前需空腹（部分项目），携带既往病史资料，避免剧烈运动影响结果准确性。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会.妊娠合并甲状腺疾病诊治指南(2020)[J].中华围产医学杂志，2020，23(5)：321-328.

[2]国家卫生健康委员会.产前诊断技术管理办法[S].2021.

[3]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：118-125.