月经不调，查了下性激素六项

性激素六项检查是评估月经不调的重要手段，通过检测促卵泡生成素、雌二醇等6项指标，可判断卵巢功能、内分泌紊乱类型，为后续治疗提供依据。

一、性激素六项的核心指标与意义

促卵泡生成素（FSH）：反映卵巢储备功能，数值升高（>10IU/L）提示卵巢功能减退，常见于卵巢早衰；偏低可能与垂体功能不足有关。

雌二醇（E2）：随月经周期波动，低水平可能导致子宫内膜薄、月经量少，高水平可能提示多囊卵巢综合征等排卵障碍。

睾酮（T）：雄激素过高会抑制排卵，引发月经稀发或闭经，常见于多囊卵巢综合征患者。

泌乳素（PRL）：高泌乳素血症会抑制排卵，导致月经紊乱甚至闭经，需排除垂体瘤等器质性病变。

二、常见异常结果的临床解读

多囊卵巢综合征：常表现为睾酮升高、促黄体生成素（LH）/促卵泡生成素（FSH）比值>2~3，伴随月经稀发或闭经。

卵巢功能减退：FSH升高（>25IU/L）、雌二醇降低，可能伴随潮热、失眠等更年期症状。

高泌乳素血症：泌乳素>25ng/ml时需排查垂体微腺瘤，部分药物（如抗抑郁药）也可能导致短暂升高。

三、检查注意事项与后续建议

检查时间：基础水平检测建议在月经第2~4天（卵泡期）进行，若长期闭经可随时检查。

生活方式调整：激素异常者需控制体重（BMI建议18.5~23.9）、规律作息，避免熬夜和过度节食。

治疗原则：多囊卵巢综合征患者可在医生指导下使用短效避孕药调节周期，卵巢功能减退者需评估是否需激素替代治疗。严禁自行服用激素类药物，必须面诊辨证。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会内分泌学组.多囊卵巢综合征诊治指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(1)：6-12.

[2]《临床诊疗指南·内分泌及代谢性疾病分册》编写组.临床诊疗指南·内分泌及代谢性疾病分册[M].北京：人民卫生出版社，2005：32-35.

[3]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：355-360.