血蛋白低怎么回事

来源：三九益生通2026-09-14 12:40:25

血蛋白低（医学称低蛋白血症）通常指血液中白蛋白等蛋白质浓度低于正常范围，可能由营养摄入不足、慢性疾病消耗或蛋白质合成障碍等多种原因引起，需结合具体症状判断原因。

一、常见致病原因

长期饮食中蛋白质（如肉类、蛋类、奶类）摄入不足，或因吞咽困难、消化吸收功能差（如慢性腹泻、胃切除术后），导致身体无法获得足够蛋白质原料。中国居民膳食指南建议成人每日蛋白质摄入量为1.0~1.2g/kg体重，儿童青少年需更高[1]。

慢性肾病（如肾功能不全）会导致蛋白质随尿液流失，肝病（如肝硬化）影响肝脏合成功能，严重烧伤、感染等应激状态下身体会加速分解蛋白质。《内科学》指出，慢性炎症性疾病患者常因细胞因子激活导致蛋白质分解代谢增强[2]。

孕妇、哺乳期女性因胎儿生长或乳汁分泌需额外蛋白质；老年人群消化吸收功能退化，易出现生理性蛋白降低。WHO建议孕期蛋白质需求增加20g/d，哺乳期增加25g/d[3]。

从气血理论看，先天不足、后天失养或久病体虚者，气血生化不足，可能表现为面色苍白、乏力等低蛋白血症症状。《中医诊断学》强调需结合舌脉、病程等综合辨证[4]。

轻度降低（白蛋白30~35g/L）：可能无明显症状，或仅感易疲劳、免疫力下降

中度降低（25~30g/L）：出现下肢水肿、皮肤干燥脱屑

重度降低（<25g/L）：可能伴腹水、胸水、呼吸困难，需立即就医

饮食调整：优先选择优质蛋白（鸡蛋、牛奶、鱼类），必要时在医生指导下服用蛋白粉

病因治疗：慢性肾病需控制蛋白尿，肝病需改善肝功能，感染需抗感染治疗

中医调理：脾虚湿盛者可适当食用山药、莲子等健脾食材，严禁自行服用中药方剂需面诊辨证[5]

单纯低蛋白血症需明确病因，不可盲目补充蛋白质，过量可能加重肝肾负担

若伴随水肿、尿量异常、体重快速下降等症状，应尽快到肾内科或消化科就诊

儿童及老年人需特别关注营养摄入，避免因挑食、偏食引发长期蛋白缺乏

参考文献：

[1]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[M].北京：科学出版社，2014：234-245.

[2]葛均波，徐永健.内科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：456-460.

[3]WHO.Protein and amino acid requirements in human nutrition[R].Geneva：WHO Press，2007：102-115.

[4]朱文锋.中医诊断学(第2版)[M].北京：中国中医药出版社，2016：123-128.

[5]国家卫生健康委员会.中国临床合理补充蛋白质专家共识(2020)[J].中华内科杂志，2020，59(6)：401-405.