贫血分几种类型？
贫血主要分为缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、失血性贫血和慢性病性贫血四大类型，其中缺铁性贫血最常见，巨幼细胞性贫血与叶酸/B12缺乏相关，失血性贫血由急性或慢性失血引发，慢性病性贫血常伴随炎症或肿瘤等疾病。
一、缺铁性贫血（最常见类型）
因体内铁元素摄入不足、吸收障碍或慢性失血导致血红蛋白合成减少，常见于婴幼儿、青少年及育龄女性。典型表现为面色苍白、头晕乏力、指甲凹陷（匙状甲）。治疗需补充铁剂（如硫酸亚铁）并调整饮食（增加红肉、动物肝脏摄入），严禁自行服用，必须面诊辨证。
二、巨幼细胞性贫血（营养性贫血）
因叶酸或维生素B12缺乏，导致红细胞成熟障碍。叶酸缺乏多与长期素食、酗酒相关，B12缺乏常见于胃黏膜萎缩（如萎缩性胃炎）或胃切除术后。临床表现为舌炎、手足麻木、步态不稳，儿童可出现发育迟缓。治疗需针对性补充叶酸或B12制剂，严禁自行服用，必须面诊辨证。
三、失血性贫血（急性/慢性失血）
急性失血（如消化道大出血、产后出血）导致红细胞快速丢失，慢性失血（如长期月经过多、痔疮出血）则逐渐消耗铁储备。急性失血需紧急输血，慢性失血需先明确出血原因（如妇科疾病、消化道溃疡）并止血，同时补铁纠正贫血。
四、慢性病性贫血（继发性贫血）
慢性炎症（如类风湿关节炎）、感染或肿瘤（如肺癌、肾病）抑制红细胞生成，伴随铁代谢异常。治疗以控制原发病为主，必要时补充促红细胞生成素（如重组人促红素注射液），严禁自行服用，必须面诊辨证。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南（2022）[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
[2]《内科学》（第9版），人民卫生出版社，2018：556-560.
[3]WHO.Global report on anemia 2023[R].World Health Organization，2023：1-10.