怀孕初期哪些检查

怀孕初期（孕1-12周）需完成基础检查、血检、超声等项目，以确认妊娠、排查异常并建立孕期档案。

一、基础检查项目

1.血/尿HCG检测

作用：通过检测血液或尿液中的人绒毛膜促性腺激素（HCG，一种妊娠特有的激素），确认是否怀孕。

时机：月经推迟1周后即可检测，血检比尿检更敏感。

2.超声检查

作用：孕6-8周通过阴道超声或腹部超声，观察孕囊位置、胎芽及胎心搏动，排除宫外孕（受精卵在子宫外着床，如输卵管，可能危及生命）。

注意：早期超声无辐射，无需空腹憋尿（经阴道超声需排空膀胱）。

二、血液检查

1.血常规

作用：筛查贫血（孕期需铁储备增加，易缺铁性贫血）、感染（白细胞异常提示炎症）。

指标：血红蛋白（Hb）、红细胞计数（RBC）、白细胞（WBC）等。

2.生化全项

作用：评估肝肾功能、血糖、电解质等基础指标，排查慢性疾病（如肾炎、糖尿病）。

注意：部分项目需空腹（如血糖、肝功能），建议早晨抽血。

三、感染筛查

1.传染病筛查

作用：检测乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病（HIV）等，避免母婴传播风险。

处理：若感染需提前干预，如乙肝可在孕期注射免疫球蛋白阻断传播。

2.甲状腺功能

作用：甲状腺激素异常（甲亢/甲减）可能影响胚胎发育，需早发现早治疗。

指标：促甲状腺激素（TSH）、游离T3、游离T4。

四、其他必查项目

1.血型与Rh因子

作用：若孕妇为Rh阴性（熊猫血），需提前准备抗D免疫球蛋白，预防胎儿溶血症。

2.心电图

作用：评估心脏功能，排查先天性心脏病或孕期心脏负担加重风险。

五、注意事项

检查时间：首次产检建议在孕6-8周完成，后续按医生要求定期复查。

空腹要求：部分血液检查（如肝肾功能、血糖）需空腹8-12小时，建议早晨空腹就诊。

携带资料：提前准备既往病史、过敏史、家族遗传病史等信息，便于医生综合评估。

温馨提示：以上检查需在正规医疗机构进行，具体项目可能因个人健康状况调整，务必遵循产检医生指导。

参考文献：

[1] 国家卫生健康委员会.孕前和孕期保健指南（2018年版）[J].中国妇幼健康研究， 2018， 29(12)： 1513-1519.

[2] 中华医学会围产医学分会.妊娠早期超声检查指南[J].中华妇产科杂志， 2019， 54(3)： 145-148.

[3] 《临床诊疗指南·妇产科学分册》编委会.临床诊疗指南·妇产科学分册[M].人民卫生出版社， 2007： 1-20.