阴道炎要做什么检查呢
阴道炎需通过妇科检查、阴道分泌物检测、病原体培养等明确病因，不同类型（如细菌性、霉菌性）检查重点不同，孕妇、儿童等特殊人群需调整检查方式。
一、基础检查项目
1.妇科内诊
检查内容：医生通过窥阴器观察阴道黏膜状态、分泌物颜色质地，同时检查宫颈情况。
通俗注解：类似用小镜子查看阴道内部，观察是否有红肿、溃疡或异常分泌物。
2.阴道分泌物常规检查
检查内容：显微镜下观察pH值、清洁度、线索细胞、霉菌孢子等。
临床意义：
pH值：正常≤4.5，细菌性阴道炎常＞4.5（参考《妇产科学》教材）
清洁度：Ⅰ-Ⅱ度正常，Ⅲ-Ⅳ度提示感染（传统中医经验观点，无统一量化标准）
二、针对性检查
1.病原体检测
霉菌/念珠菌检查：分泌物涂片找菌丝或孢子，确诊霉菌性阴道炎（参考《临床诊疗指南·妇科分册》）
滴虫检查：生理盐水涂片找活动滴虫，明确滴虫性阴道炎
细菌性阴道病检测：胺试验阳性或线索细胞阳性可确诊（参考《美国CDC细菌性阴道病诊疗指南》）
2.特殊人群检查
孕妇：需额外检测GBS（B族链球菌），预防新生儿感染（参考《妊娠期感染性疾病诊疗指南》）
儿童：需排除异物或性侵害可能，必要时在麻醉下检查（《儿童妇科疾病诊疗规范》）
三、鉴别诊断检查
1.与宫颈炎鉴别
关键区别：宫颈炎可见宫颈充血、接触性出血，分泌物培养可明确病原体（《子宫颈炎诊疗指南》）
2.与外阴炎鉴别
定位差异：外阴炎仅累及外阴皮肤，阴道炎以阴道黏膜病变为主（《皮肤性病学》教材）
四、特殊检查指征
1.反复发作性阴道炎
检查项目：支原体/衣原体培养、药敏试验、激素水平检测（参考《复发性阴道炎诊疗共识》）
2.久治不愈病例
检查内容：免疫功能评估、血糖检测（排除糖尿病相关感染）（《糖尿病合并感染诊疗指南》）
五、检查前后注意事项
检查前：24~48小时避免性生活、阴道冲洗及用药
检查后：若确诊感染，需遵医嘱规范治疗，避免自行停药（《抗菌药物临床应用指导原则》）
特别提示：中医认为阴道炎多与湿热下注相关，严禁自行服用清热利湿方剂，需经中医师辨证后用药。所有检查结果需结合临床症状综合判断，切勿仅凭单一指标确诊。