扁桃体发炎以及咽喉炎

扁桃体发炎和咽喉炎常表现为咽喉肿痛、吞咽不适，二者常伴随出现，多由病毒或细菌感染、理化刺激引发，需结合症状区分类型并对症处理。

一、病因与症状特点扁桃体发炎：扁桃体（位于咽喉两侧）因感染（如链球菌）或免疫力下降引发炎症，表现为扁桃体红肿、表面有白色脓点，可能伴随发热、下颌淋巴结肿大。儿童扁桃体炎反复发作可能影响呼吸，需警惕扁桃体增生（腺样体肥大）。咽喉炎：咽喉黏膜（包括咽峡、喉部）受刺激或感染，常见症状为咽干、咽痒、声音嘶哑，炎症累及喉部时可出现咳嗽、呼吸困难。过敏性咽喉炎多有季节性，接触花粉、尘螨后症状加重。

二、中西医应对原则西医治疗：病毒感染以对症为主，可使用含漱液（如氯己定）缓解疼痛；细菌感染需遵医嘱用抗生素（如阿莫西林），但需注意避免滥用。儿童扁桃体炎避免盲目切除，需评估是否影响呼吸或反复感染（每年≥5次）。中医调理：风热型（咽喉红肿、黄痰）可用银翘散加减，风寒型（恶寒、清涕）需温肺散寒。【注意】 中药需在中医师指导下使用，严禁自行服用，必须面诊辨证。

三、日常预防与护理通用措施：保持口腔卫生，饭后漱口；避免辛辣刺激饮食，戒烟酒；雾霾天佩戴口罩，减少理化刺激。特殊人群：儿童需规律作息，增强免疫力；老年人注意保暖，预防感冒诱发感染。

扁桃体发炎与咽喉炎多为良性疾病，多数可通过保守治疗缓解。若症状持续超过2周、高热不退或吞咽困难加重，需及时就医排查其他疾病（如扁桃体周围脓肿、反流性食管炎）。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人普通感冒规范诊治专家共识(2019)[J].中华全科医师杂志，2019，18(5)：321-325.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：156-160.

[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童急性扁桃体炎诊疗指南(2020)[J].中华儿科杂志，2020，58(3)：189-193.