肛瘘是什么样的病？

肛瘘是肛门周围皮肤与直肠或肛管之间形成的异常通道（俗称“肛门漏管”），多由肛周脓肿（肛门周围急性化脓性感染）破溃或切开引流后形成，长期反复发作。

一、肛瘘的典型症状表现

反复流脓：肛门周围皮肤出现小破口，持续或间歇性流出少量脓性分泌物（类似淘米水），脓液刺激皮肤可引起瘙痒或湿疹。

疼痛与肿块：瘘管通畅时疼痛较轻，若引流不畅会出现局部肿胀、疼痛，急性发作时疼痛剧烈。

全身症状：慢性病程者可能伴随乏力、低热、食欲减退等，儿童患者可能出现生长发育迟缓。

二、肛瘘的常见病因与分类

感染性因素：最常见（占比90%以上），多由肛周脓肿（肛门周围软组织化脓性感染）自行破溃或切开引流后，脓腔引流不畅形成瘘管。

特异性感染：如结核杆菌感染、克罗恩病（一种慢性肠道炎症性疾病）等特殊病因，形成的肛瘘治疗难度较大。

分类方式：按瘘管位置分为低位肛瘘（瘘管位于外括约肌深层以下）和高位肛瘘（瘘管穿过外括约肌深层以上）；按瘘管数量分为单纯性肛瘘（单个内口、外口）和复杂性肛瘘（多个内口或外口）。

三、肛瘘的诊断与治疗原则

诊断方法：医生通过肛门指检、肛门镜检查、超声或磁共振成像（MRI）等明确瘘管走向和内口位置。

治疗方式：以手术治疗为主，包括肛瘘切开术、肛瘘挂线术（利用橡皮筋缓慢切割瘘管，保护肛门功能）等。

术后护理：保持肛门清洁，每日温水坐浴，遵医嘱换药，避免便秘或腹泻影响伤口愈合。

肛瘘是一种常见的肛肠疾病，多数由肛周脓肿发展而来，需通过手术治疗才能彻底治愈。日常注意保持肛门卫生、避免久坐、预防便秘或腹泻，可降低发病风险。若出现肛门反复流脓、疼痛等症状，应及时就医，避免延误治疗导致病情复杂化。

参考文献：

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