疱疹性口腔炎是什么病

疱疹性口腔炎是由单纯疱疹病毒感染引起的急性口腔黏膜炎症，以口腔内成簇小水疱、溃疡及剧烈疼痛为特征，多见于儿童，具有传染性。

一、病毒传播与易感人群

传播途径：主要通过直接接触传播，如与感染者共用餐具、亲吻或飞沫传播（唾液中含病毒）。病毒通过口腔黏膜破损处侵入，在上皮细胞内复制。

易感因素：儿童免疫系统尚未完善，尤其6个月~3岁婴幼儿多见；成人免疫力低下时（如感冒、疲劳）也可能发病。

二、典型症状与病程特点

口腔表现：发病1~2天内口腔黏膜（唇、颊、舌面）出现针尖大小水疱，迅速破溃形成浅表溃疡，表面覆盖黄白色假膜，周围红肿疼痛。

全身症状：可伴发热（38~40℃）、局部淋巴结肿大、拒食、流涎等，病程约1~2周，溃疡愈合后不留瘢痕。

三、西医治疗与护理要点

药物治疗：可局部使用阿昔洛韦软膏（抗病毒）、利多卡因凝胶（止痛），继发感染时加用氯己定含漱液。发热时遵医嘱使用对乙酰氨基酚退热。

护理措施：给予温凉流质饮食（如牛奶、米汤），避免刺激性食物；饭后用生理盐水或淡盐水漱口，保持口腔清洁；勤洗手、消毒餐具，防止交叉感染。

四、中医辨证与辅助调理

风热乘脾证：口腔疱疹红肿疼痛，伴发热、咽痛、便秘，可用银翘散加减（金银花、连翘、桔梗等），需在中医师指导下使用。

脾胃湿热证：溃疡面黄白腐物多，口臭、腹胀，可配合清胃散加减，严禁自行服用，必须面诊辨证。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国疱疹性口炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(12)：923-925.

[2]李灿东.中医诊断学[M].北京：中国中医药出版社，2021：156-158.

[3]世界卫生组织.口腔健康综合管理指南[R].Geneva：WHO Press，2019：45-48.