月经量少要做哪些检查

月经量少需做妇科超声检查、性激素六项检测、甲状腺功能检查、宫腔镜检查等，以明确病因。建议选择正规医院妇科，由专业医生结合病史综合判断。

一、基础检查项目

1.妇科超声检查

通过B超观察子宫形态、内膜厚度及卵巢情况，排查子宫发育异常（如幼稚子宫）、宫腔粘连或多囊卵巢综合征（PCOS）等器质性病变。正常育龄女性内膜厚度在月经周期中呈周期性变化，增殖期约4~6mm，分泌期可达7~14mm，绝经后应＜5mm[1]。

2.性激素六项检测

包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）、孕酮（P），需在月经周期第2~4天空腹抽血。FSH＞10IU/L提示卵巢储备功能下降，PRL升高可能引发高泌乳素血症导致月经过少[2]。

二、针对性检查项目

3.甲状腺功能检查

甲状腺激素异常（甲亢或甲减）会直接影响内分泌轴，需检测TSH、FT3、FT4指标。临床研究显示，甲状腺功能减退患者中约15%~20%出现月经量减少[3]。

4.宫腔镜检查

怀疑宫腔粘连或内膜结核时需进行，可直视观察宫腔形态并取内膜组织病理检查。对于反复流产后月经量少者，此检查可明确是否存在内膜损伤[4]。

三、特殊情况检查

5.其他辅助检查

血常规：排查贫血或感染

凝血功能：评估凝血因子异常

染色体检查：对原发性闭经或性发育异常者必要

四、注意事项

检查前避免服用激素类药物，保持规律作息

妇科超声需憋尿，性激素检测需空腹

检查结果异常时，需结合临床症状综合判断，严禁自行服用调经中药或中成药，必须由中医师面诊辨证后处方[5]。

参考文献：

[1]乐杰.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2018：32-35.

[2]中华医学会妇产科学分会内分泌学组.高泌乳素血症诊疗共识[J].中华妇产科杂志，2011，46(7)：509-512.

[3]葛均波，徐永健.内科学[M].北京：人民卫生出版社，2018：721-725.

[4]曹泽毅.中华妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2014：1987-1992.

[5]国家卫生健康委员会.中国临床诊疗指南·妇科分册[Z].2020：102-105.