怎么判断自己是不是抑郁

判断自己是否抑郁，可通过持续两周以上的情绪低落、兴趣减退、精力下降等核心症状，结合睡眠食欲变化、自我评价降低等伴随表现，借助抑郁自评量表（SDS）初步筛查，必要时寻求精神科医生诊断。

一、核心症状识别要点

• 情绪低落：表现为持续两周以上的悲伤、空虚感，对日常活动失去愉悦感，如曾经喜欢的运动、社交变得索然无味。

• 兴趣减退：对以往感兴趣的事物（如追剧、阅读、爱好）完全失去兴趣，甚至回避相关场景。

• 精力下降：常感到疲惫乏力，即使轻微活动也觉劳累，早晨起床困难，工作学习效率明显降低。

二、伴随症状筛查

• 睡眠障碍：入睡困难、早醒或睡眠过多，尤其早醒后难以再次入睡，伴随醒后情绪低落。

• 食欲与体重变化：食欲显著减退导致体重下降（1个月内减重＞5%），或暴饮暴食伴随体重增加。

• 自我评价降低：过度自责、内疚，觉得自己无价值，甚至出现“活着没意思”的消极想法。

三、量表辅助评估

• 抑郁自评量表（SDS）：包含20个条目，评分标准为粗分×1.25取整数，标准分≥53提示可能存在抑郁倾向，≥63提示中重度抑郁风险。

• PHQ-9量表：9个问题，每题0-3分，总分≥10分建议及时就医，家长可协助儿童青少年完成简化版量表。

四、特殊人群注意事项

• 儿童青少年：可能表现为情绪暴躁、学习成绩突然下滑、躯体不适（头痛/腹痛），而非典型情绪低落。

• 老年人：抑郁常伴随躯体疾病（如糖尿病、高血压），表现为躯体不适为主，需结合认知功能评估（如MMSE量表）排除老年痴呆。

若出现上述症状持续2周以上，且影响正常生活，建议尽快前往精神心理科或综合医院心理科就诊，严禁自行服用抗抑郁药物，需由医生结合病史、量表结果及精神检查确诊。

参考文献：

[1]张明园.精神科评定量表手册[M].长沙：湖南科学技术出版社，2015：123-135.

[2]世界卫生组织.ICD-11精神与行为障碍分类[M].日内瓦：世界卫生组织，2018：234-245.

[3]中华医学会精神科分会.中国抑郁障碍防治指南(第二版)[J].中华精神科杂志，2015，48(2)：78-82.