牙龈烂了是什么原因引起的吗？

来源：三九益生通2026-09-14 10:30:19

牙龈烂了（医学称"牙龈溃疡"或"溃疡性牙龈炎"）通常与局部感染、口腔卫生不佳、营养缺乏或全身性疾病相关，需结合具体症状判断原因。

一、局部感染与炎症刺激

牙菌斑与牙结石堆积：牙菌斑长期附着在牙齿表面，细菌滋生引发炎症，若未及时清除形成牙结石，会持续刺激牙龈导致溃烂。儿童乳牙列不齐或成人刷牙不彻底易发生。

细菌感染：如梭形杆菌、螺旋体等致病菌感染（常见于口腔卫生极差者），可引发急性坏死性溃疡性牙龈炎，表现为牙龈红肿、剧痛、腐肉样组织脱落。

物理/化学刺激：尖锐牙尖、不良修复体（如假牙边缘锐利）反复摩擦牙龈，或误服刺激性药物、酸性食物腐蚀黏膜，均可能造成溃疡面。儿童啃咬玩具、成人咬硬物时也易发生。

刷牙方式不当：过度用力横刷法、使用硬毛牙刷，会损伤牙龈上皮组织，形成小创口后继发感染形成溃疡。

维生素缺乏：维生素B族（尤其是B2、B12）缺乏会导致黏膜修复能力下降，叶酸不足可能引发巨幼细胞性贫血伴口腔黏膜溃疡。

免疫力低下：长期熬夜、心理压力大、糖尿病、自身免疫病（如白塞病）患者，因免疫功能受抑制，易出现反复性牙龈溃疡。

口腔-皮肤综合征：如天疱疮、类天疱疮等自身免疫性大疱疾病，早期常表现为口腔黏膜广泛糜烂，需尽早到风湿科就诊排查。

血液系统疾病：白血病、血小板减少症等可能以牙龈渗血、溃烂为首发症状，伴随皮肤瘀斑、反复感染等表现，需紧急就医。

牙龈溃烂持续超过2周未愈合，或伴随发热、淋巴结肿大、出血不止等症状时，应尽快前往口腔科/耳鼻喉科排查病因。日常需养成"巴氏刷牙法"习惯，每半年洗牙1次，儿童需家长协助清洁牙间隙。

严禁自行服用抗生素或中成药，必须由专业医生面诊后规范治疗。

参考文献：

[1]中华口腔医学会.中国口腔健康白皮书[R].2020：12-15.

[2]王松灵.口腔黏膜病学[M].北京：人民卫生出版社，2021：45-52.

[3]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2022)[J].中国慢性病预防与控制，2022，30(5)：321-325.