怀孕后要做什么检查啊

怀孕后需进行早中晚三期系统检查，包括确认妊娠、筛查畸形、监测母婴健康，具体项目因孕周和个体情况调整。

一、孕早期基础检查（孕6~12周）

• 确认妊娠与孕周评估：通过血HCG（人绒毛膜促性腺激素）和超声检查确认宫内妊娠，明确孕周（误差≤1周），排除宫外孕风险。

• 基础健康筛查：血常规（排查贫血）、尿常规（筛查蛋白尿）、血型（ABO+Rh血型）、肝肾功能、空腹血糖（筛查糖尿病）、乙肝/丙肝/梅毒/艾滋病（阻断母婴传播），及TORCH五项（弓形虫等病原体感染筛查）。

二、孕中期畸形筛查（孕15~24周）

• NT检查：孕11~13??周通过超声测量胎儿颈后透明层厚度，结合血清学指标（如PAPP-A、β-HCG）评估唐氏综合征风险。

• 系统超声排畸：孕20~24周进行胎儿结构筛查，排查无脑儿、脊柱裂、心脏畸形等重大畸形，必要时需复查四维超声。

• 妊娠期糖尿病筛查：孕24~28周口服75g葡萄糖耐量试验（OGTT），空腹及服糖后1/2/3小时血糖值需分别＜5.1/10.0/8.5mmol/L，异常者诊断妊娠糖尿病。

三、孕晚期监测检查（孕28~40周）

• 常规产检：每2周1次（孕28~36周）、每周1次（孕36周后），包括体重、血压、宫高腹围、胎心监护，监测胎儿生长发育及孕妇血压变化。

• 胎位与分娩评估：孕32周后通过超声确认胎位，必要时进行阴道检查评估骨盆条件，预测分娩方式。

• 胎心监护：孕34周起每周1次，孕37周后增加至2次/周，连续监测20~30分钟，观察胎动与宫缩时胎心率变化，评估胎儿宫内储备能力。

四、特殊情况补充检查

• 高龄孕妇（≥35岁）需行羊水穿刺或无创DNA检测；

• 有不良孕产史者需增加凝血功能、甲状腺功能等检查；

• 妊娠期高血压或糖尿病患者需加强血压、血糖监测及眼底检查。

以上检查均需在正规医疗机构进行，具体项目和时间以产检医生建议为准，检查结果异常时需及时咨询产科专家。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会.妊娠合并糖尿病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志， 2020， 55(6)：365-371.

[2]王艳萍， 段涛.实用妇产科学[M].北京：人民卫生出版社， 2021：321-335.

[3]中华人民共和国国家卫生健康委员会.产前诊断技术管理办法[Z].2021.