女性性激素六项检查是什么

女性性激素六项检查是通过检测血液中促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素六种激素水平，评估女性内分泌功能及生殖系统健康的基础检查。

一、六项激素的临床意义

促卵泡生成素（FSH）：由垂体分泌，反映卵巢储备功能，FSH升高提示卵巢功能减退，如卵巢早衰；降低可能与垂体功能不足有关。

促黄体生成素（LH）：与FSH协同调控排卵，LH/FSH比值异常（如多囊卵巢综合征常表现为LH升高）可能提示排卵障碍。

雌二醇（E2）：主要由卵巢分泌，反映雌激素水平，青春期前低水平提示发育迟缓，绝经后升高可能提示卵巢肿瘤。

孕酮（P）：排卵后由黄体分泌，判断是否排卵，月经周期后半段孕酮低可能提示无排卵或黄体功能不足。

睾酮（T）：女性体内少量雄激素，过高可能导致多毛、痤疮，多囊卵巢综合征患者常伴随睾酮轻度升高。

泌乳素（PRL）：由垂体分泌，抑制促性腺激素分泌，高泌乳素血症可导致月经紊乱、闭经甚至不孕。

二、检查时机与适用人群

基础水平检测：月经周期第2~4天（卵泡期），适用于评估卵巢基础功能。

排卵期检测：月经周期第12~14天，用于判断LH峰值是否正常。

黄体期检测：月经周期第21~23天，评估黄体功能。

异常出血时：无论周期，可随时检测排除内分泌紊乱。

适用人群：月经不调、闭经、不孕不育、多囊卵巢综合征、更年期综合征等患者。

三、注意事项与结果解读

检查前准备：需空腹8~12小时，避免情绪激动、剧烈运动，检查前1周停用激素类药物。

结果异常应对：单次异常无需过度焦虑，需结合临床症状及B超等检查综合判断，严禁自行服用激素类药物。

特殊情况：哺乳期女性泌乳素生理性升高，青春期前女性激素水平较低属正常生理现象。

参考文献：

[1] 中华医学会妇产科学分会.多囊卵巢综合征诊断与治疗指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(1)：10-15.

[2] 乐杰.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：35-42.

[3] 国家卫生健康委员会.妇幼健康服务规范(2022版)[Z].国卫办妇幼发〔2022〕12号.