小儿大椎，膻中，肺俞准确位置图

大椎穴位于第7颈椎棘突下凹陷中是手足三阳经与督脉之会有清热解表等作用常用于儿科感冒发热等推拿治疗操作时要轻柔；膻中穴在两乳头连线中点胸骨中线上平第4肋间有宽胸理气等作用常用于儿科咳嗽等病症操作要力度适中；肺俞穴在第3胸椎棘突下旁开1.5寸是肺的背俞穴能调理肺气等常用于儿科肺系病症操作要根据患儿年龄和耐受程度控制力度低龄儿童需轻柔。

大椎穴位于第7颈椎棘突下凹陷中是手足三阳经与督脉之会有清热解表等作用常用于儿科感冒发热等推拿治疗操作时要轻柔；膻中穴在两乳头连线中点胸骨中线上平第4肋间有宽胸理气等作用常用于儿科咳嗽等病症操作要力度适中；肺俞穴在第3胸椎棘突下旁开1.5寸是肺的背俞穴能调理肺气等常用于儿科肺系病症操作要根据患儿年龄和耐受程度控制力度低龄儿童需轻柔。

一、大椎穴

1.位置：大椎穴位于第7颈椎棘突下凹陷中。具体找法是让患儿低头，可摸到颈部最突出的一个椎骨，其下方的凹陷处就是大椎穴。从解剖结构来看，此处有腰背筋膜、棘上韧带及棘间韧带；有第1肋间后动、静脉背侧支及棘突间静脉丛；布有第8颈神经后支。

2.临床意义及相关应用：大椎穴是手足三阳经与督脉之会，具有清热解表、截疟、宁神等作用。在儿科常见于感冒发热、咳嗽等病症的推拿治疗中，通过刺激大椎穴可以起到退热、缓解咳嗽等症状的作用。对于年龄较小的患儿，由于其皮肤娇嫩，操作时要注意轻柔，避免损伤皮肤。

二、膻中穴

1.位置：膻中穴位于两乳头连线中点，胸骨中线上，平第4肋间。其解剖位置在胸骨体上；有胸廓（乳房）内动、静脉的前穿支；布有第4肋间神经前皮支的内侧支。

2.临床意义及相关应用：膻中穴有宽胸理气、止咳平喘、降逆止呕等作用。在儿科常用于治疗咳嗽、气喘、胸闷、呕吐等病症。比如对于小儿咳嗽气喘，推拿膻中穴可以起到理气化痰、平喘的作用。操作时要注意力度适中，对于婴幼儿，更要轻柔操作，以患儿感觉舒适为宜。

三、肺俞穴

1.位置：肺俞穴位于第3胸椎棘突下，旁开1.5寸处。找法是先找到第7颈椎棘突，往下数3个椎体，其下棘突下旁开1.5寸就是肺俞穴。解剖上此处有斜方肌、菱形肌，深层为最长肌；有第3肋间动、静脉后支；布有第3、4胸神经后支的内侧皮支，深层为外侧支。

2.临床意义及相关应用：肺俞穴是肺的背俞穴，能调理肺气，止咳平喘。在儿科常用于治疗咳嗽、气喘、胸痛、发热等肺系病症。推拿肺俞穴对小儿呼吸系统疾病有一定的辅助治疗作用。操作时要注意根据患儿的年龄和耐受程度控制力度，低龄儿童更需轻柔，防止造成不必要的损伤。