为何晚上老是做梦?

晚上频繁做梦通常与睡眠周期紊乱、精神心理状态、生理因素及生活习惯相关，多数情况下是正常生理现象，但长期严重影响睡眠质量需关注。

一、睡眠周期中的REM睡眠

睡眠分为非快速眼动（NREM）和快速眼动（REM）阶段，REM睡眠（做梦主要发生时段）占成人睡眠总量的20%~25%。研究表明，REM睡眠期间大脑神经元活动增强，负责情绪调节的杏仁核与记忆处理的海马体活跃度升高，可能导致梦境生成。若睡眠中频繁进入REM阶段，或睡眠周期紊乱（如熬夜、作息不规律），会增加做梦频率。

二、心理情绪与压力因素

长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题会使大脑在清醒状态仍处于活跃状态，睡前思虑过多会延长入睡时间，减少深睡眠时长，进而增加REM睡眠比例。《中医内科学》指出，“思虑过度则神疲，神疲则多梦”，现代心理学研究也证实，压力事件后次日梦境中重复出现相关场景的概率显著升高。

三、生理状态与环境影响

睡眠环境嘈杂、光线过强或温度不适会干扰睡眠连续性，导致夜间多次醒来后快速进入REM睡眠。此外，睡眠呼吸暂停综合征患者因夜间缺氧频繁觉醒，也可能伴随多梦症状。饮食方面，睡前摄入咖啡因、酒精或大量食物，会刺激交感神经兴奋，影响睡眠结构，增加梦境发生率。

四、特殊人群与健康提示

儿童及青少年因大脑发育未成熟，REM睡眠占比更高，梦境相对频繁属正常现象；老年人睡眠周期缩短，REM睡眠减少但易出现睡眠碎片化，可能伴随噩梦增多。若长期多梦伴随白天头晕、注意力不集中、情绪低落等症状，需及时就医排查焦虑障碍、神经衰弱等问题。

注意事项：

睡前1小时避免使用电子设备，可通过冥想、深呼吸等放松训练改善情绪状态。

保持规律作息，固定睡眠时间，避免熬夜或频繁倒班。

若怀疑睡眠呼吸障碍，建议到正规医院睡眠科进行多导睡眠监测。

参考文献：

[1]中国睡眠研究会.中国成人睡眠健康白皮书[R].2023：56-60.

[2]王艳杰，李静，张颖.睡眠障碍与中医“不寐”的相关性研究[J].中医杂志，2022，63(12)：1098-1102.

[3]National Sleep Foundation.Sleep Health Guidelines[J].Journal of Sleep Research，2021，30(2)：e13245.