晚上睡觉多梦睡眠也不好是怎么回事？

来源：三九益生通2026-09-14 10:31:49

晚上睡觉多梦且睡眠质量差，可能与生理状态、心理因素、睡眠环境及潜在健康问题有关，长期存在需引起重视。

一、生理因素与睡眠周期紊乱

睡眠分为浅睡和深睡周期，多梦常伴随睡眠碎片化。

褪黑素分泌不足（调节生物钟的激素）、睡眠呼吸暂停（夜间打鼾、呼吸暂停）或周期性肢体运动障碍（夜间腿部不自主抽搐），都会打断深睡阶段，导致睡眠感知质量下降。研究显示，成年人若每晚深睡不足1.5小时，次日易出现注意力分散、情绪波动等症状[1]。

长期焦虑、抑郁或应激事件（如工作变动、家庭矛盾）会激活大脑杏仁核，导致睡前思维反刍（反复思考未解决问题）。临床观察发现，约60%的慢性失眠患者存在「睡前过度思考」现象，这与前额叶皮层过度活跃有关[2]。儿童若长期处于父母争吵、学业压力环境中，也可能通过噩梦形式表现心理压力，影响睡眠连续性。

睡前摄入咖啡因（咖啡、奶茶）、酒精或吸烟，会延长入睡潜伏期。蓝光设备（手机、电视）抑制褪黑素分泌，导致生物钟紊乱。睡眠环境嘈杂、光线过强或床垫不舒适，会降低睡眠效率。中国居民膳食指南建议，睡前1小时应避免电子屏幕，保持卧室温度18~22℃[3]。

甲状腺功能亢进（代谢加快）、贫血（血氧不足）或慢性疼痛（如关节炎）患者，常因身体不适频繁觉醒。中医认为，心脾两虚（思虑过度耗伤心血，脾胃虚弱无法化生气血）或阴虚火旺（体内虚火扰动心神）也会导致多梦。若伴随白天头晕、心悸、体重骤变等症状，需及时就医排查[4]。

改善建议：建立规律作息，睡前1小时远离电子设备，可尝试深呼吸放松训练；饮食上减少咖啡因摄入，晚餐避免过饱；严重时需在医生指导下短期使用助眠药物，严禁自行服用。

参考文献：

[1]中国睡眠研究会.中国成人睡眠健康白皮书[R].2023：15-18.

[2]中华医学会精神医学分会.中国失眠诊断与治疗指南(2022)[J].中华精神科杂志，2022，55(3)：189-195.

[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：230-235.

[4]王琦.中医体质分类与判定[J].中医杂志，2005，46(8)：603-605.