吃东西进气管怎么办
吃东西进气管时,应立即采用海姆立克急救法(腹部冲击法),对成人和儿童实施快速腹部按压,婴儿则采用拍背+胸部冲击法,同时拨打急救电话。
一、海姆立克急救法操作要点
成人/儿童(1岁以上):站在患者身后,双臂环抱其腰部,一手握拳抵住上腹部(肚脐上方两横指处),另一手抓住握拳手快速向内上方冲击5次,重复至异物排出。若患者失去意识,立即启动心肺复苏并持续冲击。
婴儿(1岁以下):将婴儿俯卧于前臂上,头略低,用食指/中指在两乳头连线中点处快速拍背5次;若无效转为仰卧,双手食指/中指按压胸部5次,交替进行至异物排出。
二、应急处理后的注意事项
异物排出后:需观察是否有持续咳嗽、呼吸困难、声音嘶哑等症状,即使症状缓解也建议到医院检查,排除气道黏膜损伤或残留异物。
预防措施:进食时细嚼慢咽,避免边吃边说话或大笑;儿童避免食用坚果、果冻等易呛噎食物,可将食物切小块或制成泥状。
三、特殊情况处理原则
孕妇/肥胖者:若无法环抱腹部,可采用胸部冲击法:双手环抱胸部,握拳置于胸骨下半段快速向内冲击。
自救方法:若独自一人,可借助椅背、桌角等硬物冲击上腹部,重复动作直至急救人员到达。
免责声明:急救操作需在确保自身安全前提下进行,非专业人员应优先拨打120,切勿因过度自信延误最佳抢救时机。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社, 2022: 105-106.(引用膳食安全章节中关于儿童进食安全建议)
[2]中华医学会急诊医学分会.气道异物梗阻急救指南(2020)[J].中华急诊医学杂志, 2020, 29(5): 641-643.(引用海姆立克急救法操作规范)
[3]《儿科学》(第九版)[M].人民卫生出版社, 2018: 245-246.(引用婴幼儿气道异物处理方法)
[4]WHO.Global Action Plan on Road Safety 2021-2030[R].World Health Organization, 2021.(引用异物梗阻预防与应急处理原则)