牙松动，牙龈萎缩怎么办？

来源：三九益生通2026-09-12 10:30:22

牙松动、牙龈萎缩需及时干预，日常通过科学清洁、控制病因、修复治疗及营养支持改善，严重时需专业牙周治疗。

一、精准清洁与菌斑控制

正确刷牙：采用巴氏刷牙法（牙刷与牙面呈45°角，轻柔震颤），每日早晚各1次，每次3分钟以上。

辅助工具：使用牙线清洁邻面菌斑，配合含氟漱口水（如0.05%氯己定，儿童需家长协助）减少细菌繁殖。

定期检查：每6个月进行口腔洁治（洗牙），清除牙结石（牙菌斑矿化形成），避免牙龈持续受刺激。

糖尿病管理：血糖波动会加速牙周组织破坏，需将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下（中国2型糖尿病防治指南，2020）。

戒烟限酒：吸烟会减少牙龈血流，尼古丁使胶原纤维分解增加，戒烟后3个月内牙龈出血症状可改善（《中华口腔医学杂志》2021）。

咬合创伤：长期单侧咀嚼、夜磨牙者需通过颌垫或正畸调整，减轻牙齿负荷。

牙周基础治疗：通过龈上洁治、龈下刮治清除深层菌斑结石，必要时局部使用抗生素（如甲硝唑凝胶，严禁自行服用）。

手术修复：对于Ⅲ度松动牙，可采用牙周夹板固定或引导组织再生术（GTR），需由口腔专科医生评估（《临床牙周病学》2022）。

咬合调整：磨除咬合高点，避免牙齿受力不均加重松动。

补充维生素：维生素C（柑橘、西兰花）促进胶原合成，维生素K（菠菜、纳豆）参与骨基质钙化。

咀嚼训练：每天做闭口咬牙动作5~10分钟，增强牙周膜韧性（《中国口腔医学继续教育指南》2023）。

中医调理：肾阴虚者（牙齿松动伴腰膝酸软）可在中医师指导下服用六味地黄丸（严禁自行服用），需结合舌脉辨证。

参考文献：

[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：203-210.

[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-92.

[3]王勤涛，周曾同.中西医结合牙周病学[M].上海科学技术出版社，2021：156-162.