睾丸发炎症状

睾丸发炎（睾丸炎）典型症状为睾丸红肿热痛、阴囊肿胀，可伴发热、寒战，儿童患者可能出现睾丸触痛或腹部疼痛。需结合感染类型区分症状差异，及时就医明确病因。

一、局部典型症状

1.睾丸红肿热痛

红肿：睾丸或附睾部位出现明显肿胀，皮肤发红（炎症刺激导致局部血管扩张充血）。

热痛：触摸时有灼热感，按压或活动时疼痛加剧，疼痛可放射至腹股沟或下腹部。

2.阴囊肿胀

阴囊皮肤可能出现紧绷感，严重时可见明显肿大，皮肤颜色因充血呈暗红色或紫红色。

部分患者伴鞘膜积液（阴囊内液体增多），触诊有波动感。

二、全身伴随症状

1.发热寒战

感染性睾丸炎常伴发热，体温可升至38~40℃，部分患者出现寒战（怕冷发抖）。

病毒性睾丸炎（如腮腺炎病毒引起）可能无明显发热或低热。

2.全身不适

可伴乏力、食欲减退、肌肉酸痛等症状，儿童患者可能出现恶心呕吐、腹痛等消化道反应。

三、特殊类型症状

1.病毒性睾丸炎

多继发于腮腺炎病毒感染，常双侧发病（约25%病例双侧受累），伴腮腺肿大。

病程初期睾丸疼痛较轻，后期逐渐加重，可能影响生育功能（需及时干预）。

2.慢性睾丸炎

急性炎症未彻底治愈可转为慢性，表现为睾丸持续性隐痛、坠胀感，触诊质地偏硬。

部分患者伴精子质量下降（需结合精液检查评估）。

四、鉴别要点

附睾炎：疼痛多从附睾尾部开始，可放射至腹股沟，阴囊红肿以附睾部位为主。

睾丸扭转：突发剧烈疼痛，睾丸位置上移或呈横位，超声检查可快速鉴别（需紧急处理）。

睾丸肿瘤：多为无痛性肿块，质地坚硬，超声可见实质性占位。

睾丸发炎症状需与上述疾病鉴别，建议出现症状24小时内就医，避免延误治疗。严禁自行服用抗生素或中成药，必须面诊辨证。

参考文献：

[1] 国家卫生健康委员会.流行性腮腺炎诊疗指南(2020年版)[J].中国实用儿科杂志，2020，35(8)：625-628.

[2] 《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：256-259.

[3] 中国医师协会急诊医师分会.急性睾丸疼痛急诊诊疗专家共识(2021)[J].中华急诊医学杂志，2021，30(11)：1325-1328.