吃什么避孕药

避孕药主要分为短效口服、长效口服、长效注射、长效埋植、探亲避孕药等类型，需根据年龄、健康状况、使用场景选择，必须在医生指导下服用。

一、短效口服避孕药

成分：由雌激素和孕激素组成（如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片）。

作用：通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状实现避孕，避孕成功率达99%以上。

适用人群：健康育龄女性，无严重心血管疾病、肝肾功能不全等禁忌证。

注意事项：需每日固定时间服用，漏服可能导致突破性出血或避孕失败。

二、长效避孕药

成分：高剂量雌激素+孕激素（如左炔诺孕酮炔雌醚片）。

作用：通过抑制排卵、延长孕激素作用时间实现避孕，单次服药可避孕1个月。

适用人群：已生育、短期无生育计划且不能耐受短效药副作用者。

注意事项：停药后需过渡至短效药，避免激素水平骤降引发月经紊乱。

三、紧急避孕药

成分：左炔诺孕酮或醋酸乌利司他（如左炔诺孕酮片）。

作用：通过抑制排卵或阻止受精卵着床紧急补救，房事后72小时内服用有效。

适用人群：短效避孕失败、未防护性行为后紧急补救。

注意事项：不可替代常规避孕，频繁使用可能导致月经失调，每年使用不超过3次。

四、长效注射/埋植避孕药

成分：长效孕激素（如醋酸甲羟孕酮注射液、依托孕烯植入剂）。

作用：通过缓慢释放激素抑制排卵，避孕效果可持续3个月至5年。

适用人群：依从性差、需长期避孕且无禁忌证者。

注意事项：可能出现月经紊乱、体重增加等副作用，停药后恢复排卵需3~12个月。

五、特殊人群用药禁忌

绝对禁忌：严重高血压、血栓病史、乳腺癌、妊娠或哺乳期女性。

相对禁忌：偏头痛、糖尿病、肝肾功能不全者需医生评估后使用。

用药监测：服药期间定期体检，监测血压、肝肾功能及乳腺情况。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国育龄妇女避孕药使用指南(2023)[J].中国妇幼健康研究，2023，34(5)：678-682.

[2]WHO.避孕药使用指南(第5版)[R].Geneva：World Health Organization，2022：45-58.

[3]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：356-360.