突然牙疼是由什么引起的

突然牙疼通常由龋齿、牙髓炎、牙周炎或牙外伤等引起，需结合疼痛性质、部位判断病因，及时就医明确诊断。

一、龋齿（虫牙）侵蚀牙体硬组织

牙齿表面牙釉质因细菌产酸脱矿形成龋洞，食物嵌塞龋洞或冷热刺激牙本质时会引发短暂尖锐疼痛。若龋坏深入接近牙髓腔，疼痛可能持续加重，尤其夜间平躺时因血流增加导致疼痛加剧。儿童乳牙龋齿发展快，家长需关注孩子进食后是否频繁喊牙疼。

二、牙髓炎（牙神经炎）急性发作

牙髓组织因龋齿、牙外伤或隐裂感染发炎，炎症刺激牙髓神经末梢引发剧烈疼痛。疼痛特点为自发性阵痛、夜间加重、冷热刺激痛加剧，甚至放射至头部、耳部。若出现咬合时疼痛明显或牙龈红肿流脓，提示可能已发展为根尖周炎，需尽快进行根管治疗。

三、牙周组织炎症（牙周炎/牙周脓肿）

牙菌斑、牙结石长期堆积导致牙周袋形成，细菌感染引发牙龈红肿出血、牙周溢脓，严重时形成牙周脓肿。疼痛多为持续性胀痛，伴随牙齿松动、牙龈退缩，咬合时疼痛加重。糖尿病患者、妊娠期女性因激素变化更易诱发急性牙周炎，需注意口腔清洁与血糖控制。

四、牙外伤或咬合创伤

牙齿受到外力撞击（如运动摔倒）、咬硬物（坚果壳、骨头）或长期单侧咀嚼导致咬合创伤，可能引发牙本质敏感或牙髓充血。表现为牙齿咬合时刺痛、冷热敏感，严重时可见牙冠缺损或牙龈撕裂。儿童乳牙外伤后若出现牙髓暴露，需立即就医避免感染。

突然牙疼可能是牙齿健康警报，建议24小时内就诊口腔科，避免自行服用止痛药掩盖病情。日常需保持每日刷牙2次、使用牙线清洁牙缝，每半年进行口腔检查，预防龋齿和牙周疾病。

参考文献：

[1]人民卫生出版社.《牙体牙髓病学》(第6版)[M].北京：人民卫生出版社，2021：156-162.

[2]国家卫生健康委员会.《中国居民口腔健康指南(2022年版)》[J].中国慢性病预防与控制，2022，30(12)：889-892.