得了糖尿病不治疗会怎么样呢？

得了糖尿病不治疗会导致血糖持续升高，引发急性并发症如酮症酸中毒、高渗性昏迷，长期还会损害心、肾、眼等器官，严重影响生活质量甚至危及生命。

一、急性并发症快速致命

高血糖会使血液渗透压急剧升高，引发高渗性非酮症糖尿病昏迷，患者表现为严重脱水、意识模糊，若不及时抢救死亡率高达15%~20%。胰岛素绝对缺乏时，身体大量分解脂肪产生酮体，形成糖尿病酮症酸中毒，症状包括恶心呕吐、呼气有烂苹果味，若延误治疗会进展为休克、肾功能衰竭。

二、慢性并发症逐步摧毁器官

长期高血糖会损伤全身血管和神经，微血管病变导致视网膜病变，5~10年病程者失明风险比常人高25倍；糖尿病肾病早期表现为蛋白尿，最终发展为尿毒症需终身透析。

大血管病变显著增加心梗、脑梗风险，糖尿病患者心血管死亡风险是常人的2~4倍。周围神经病变引发手脚麻木、疼痛、感觉减退，严重时出现足部溃疡甚至截肢。

三、儿童青少年患者生长发育受阻

儿童糖尿病（多为1型）若不规范治疗，血糖波动会导致生长激素分泌紊乱，表现为身高体重增长缓慢，青春期发育延迟。长期高血糖还会影响认知功能，研究显示未控制的糖尿病儿童注意力、记忆力评分比正常儿童低15%~20%。

四、老年患者多器官衰竭风险叠加

老年糖尿病患者常合并高血压、高血脂等慢性病，不治疗会加速动脉硬化进程，诱发急性心脑血管事件。同时高血糖会抑制免疫功能，老年患者感染风险增加3~5倍，且伤口愈合能力下降，糖尿病足溃疡感染后死亡率可达10%~15%。

参考文献：

[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：247-303.

[2]《中国儿童青少年糖尿病诊疗指南(2021版)》编写组.中国儿童青少年糖尿病诊疗指南(2021版)[J].中华儿科杂志，2021，59(11)：1013-1020.

[3]American Diabetes Association.Standards of Medical Care in Diabetes-2023[J].Diabetes Care，2023，46(Supplement_1)：S1-S266.