医院备孕检查什么

备孕检查包括基础健康评估、生殖系统专项检查、感染筛查及遗传风险评估，夫妻双方均需参与，建议提前3~6个月完成以优化受孕条件。

一、基础健康评估

• 常规体检：包括身高、体重、血压、血常规、肝肾功能、甲状腺功能等，排查贫血、肝肾功能异常、甲状腺疾病等影响妊娠的基础疾病。甲状腺功能减退或亢进均可能导致不孕或流产，需及时干预。

• 传染病筛查：乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，避免母婴传播风险。若感染需在医生指导下进行孕期阻断治疗。

二、生殖系统专项检查

• 女性检查：妇科超声评估子宫形态（如是否有肌瘤、息肉）、卵巢储备功能（窦卵泡计数），基础体温监测或性激素六项（月经第2~4天检测）评估排卵功能。输卵管通畅度检查（如子宫输卵管造影）排查堵塞。

• 男性检查：精液常规分析（禁欲3~7天），包括精子浓度、活力、畸形率等，评估生育能力。必要时进行生殖系统超声检查排除隐睾、精索静脉曲张等问题。

三、感染与免疫筛查

• TORCH筛查：弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等感染检测，尤其对有宠物接触史或不明原因流产史者必要。感染可能导致胎儿畸形或流产，需孕前免疫接种或治疗。

• 性传播疾病：衣原体、淋球菌等检查，避免上行感染影响胚胎着床。

四、遗传与基因咨询

• 染色体检查：双方染色体核型分析，尤其有反复流产史、家族遗传病史者。

• 单基因病筛查：地中海贫血、遗传性耳聋等高发地区需进行携带者筛查，降低遗传病风险。

备孕检查后若发现异常，应在生殖科或妇产科医生指导下调整生活方式（如戒烟酒、规律作息）或进行针对性治疗，待指标恢复正常后再备孕。高龄女性（≥35岁）或高危人群建议提前3~6个月检查，必要时结合辅助生殖技术提高成功率。

参考文献：

[1]中华医学会计划生育学分会.中国生育健康筛查指南(2023)[J].中华妇产科杂志，2023，58(3)：201-208.

[2]《临床诊疗指南·计划生育分册》编辑委员会.临床诊疗指南·计划生育分册[M].北京：人民卫生出版社，2016：45-58.

[3]WHO.孕前和孕期保健指南(第4版)[R].Geneva：WHO Press，2018：12-25.