不孕检查项目有哪些项目

来源：三九益生通2026-09-16 07:29:13

不孕不育的检查项目因性别差异分为男方和女方专项检查，女方通常包括卵巢功能评估、输卵管通畅性检查、子宫及内膜检查；男方以精液质量分析为主，还需排查生殖系统疾病。

一、女方基础检查项目

性激素六项：包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）等，可评估卵巢储备功能（通俗说就是卵子数量和质量），FSH＞10IU/L提示卵巢功能下降。

抗苗勒氏管激素（AMH）：检测血清中AMH水平，能更精准反映卵巢内卵子库存量，AMH＜1.1ng/ml提示卵巢储备降低。

子宫输卵管造影（HSG）：通过导管向宫腔注入造影剂，动态观察造影剂流经输卵管及盆腔情况，可明确输卵管是否通畅及阻塞部位，检查时间宜在月经干净后3~7天。

超声下通液术：利用超声实时观察液体流动情况，对轻度粘连有一定疏通作用，适合初步筛查。

妇科超声：经阴道超声可清晰显示子宫形态、内膜厚度及回声，排查子宫肌瘤、息肉、内膜异位症等器质性病变，监测卵泡发育及内膜同步性。

宫腔镜检查：直视宫腔内情况，直接观察内膜形态、输卵管开口状态，必要时取内膜活检明确是否存在内膜炎症或粘连。

精液量：正常为2~6ml，＜1.5ml提示精液量不足。

精子浓度：正常≥15×10?/ml，＜15×10?/ml为少精子症。

精子活力：前向运动精子（PR）≥32%，PR+NP≥40%为正常，活力低下会影响受精能力。

睾丸超声：评估睾丸大小、血流及是否存在睾丸发育不良、精索静脉曲张等问题，精索静脉曲张可能导致精子质量下降。

前列腺液检查：排查前列腺炎，前列腺炎可能影响精液液化及精子活力，需禁欲3~7天检查。

免疫相关检查：抗精子抗体、抗心磷脂抗体等，免疫因素可能导致精子与卵子结合障碍或胚胎着床失败。

遗传学检查：染色体核型分析、Y染色体微缺失检测，排查遗传性疾病导致的不育，尤其适用于反复流产或严重少弱精患者。

不孕检查需夫妻双方共同参与，建议尽早（如备孕1年未孕）到正规医院生殖医学中心或不孕不育专科就诊，检查前需注意禁欲3~7天，避免熬夜、饮酒等影响检查结果的行为。

参考文献：

[1]中华医学会计划生育学分会.不孕不育诊疗指南(2021版)[J].中华妇产科杂志，2021，56(8)：521-526.

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[3]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：306-312.

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