知道怀孕后做什么检查

知道怀孕后应尽快进行血HCG检测确认妊娠，随后完成孕酮、血常规、血型、肝肾功能等基础检查，11~13周做NT筛查，15~20周开展唐筛或无创DNA检测，24~28周进行糖耐试验。

一、基础确认检查

• 血HCG检测：通过抽血测量人绒毛膜促性腺激素（妊娠特异性激素），最早在受孕后7~10天可检出，准确率达99%以上，能快速确认妊娠状态。

• 孕酮检测：孕早期孕酮水平反映黄体功能，正常范围约10~30ng/ml，低于5ng/ml提示妊娠失败风险，需结合超声结果综合判断。

二、孕期关键筛查

• NT超声检查：孕11~13??周通过超声测量胎儿颈后透明层厚度，结合血清学指标可筛查唐氏综合征等染色体异常，NT值＞2.5mm需进一步检查。

• 唐筛/无创DNA：孕15~20??周的唐氏筛查（中孕）检出率约60%，高风险孕妇建议直接做无创DNA（检出率＞99%），需空腹抽血或无创采集孕妇外周血。

• 大排畸超声：孕20~24周系统筛查胎儿结构畸形，重点观察心脏、脊柱、四肢等关键器官，需提前预约且检查前无需空腹。

三、感染与基础疾病筛查

• 传染病筛查：包括乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体、艾滋病病毒抗体，所有孕妇均需筛查，阳性者需在孕期及产后进行阻断治疗。

• 甲状腺功能检测：孕早期TSH正常范围0.1~2.5mIU/L，甲亢或甲减均可能影响胎儿神经发育，建议首次产检同时完成检测。

四、健康管理检查

• 血常规与血型：排查贫血（血红蛋白＜110g/L为异常）、血小板减少等，ABO血型不合者需进一步检测Rh血型及抗体效价。

• 肝肾功能与血糖：孕中晚期需复查肝肾功能，空腹血糖≥5.1mmol/L需警惕妊娠糖尿病，建议孕24~28周行75g糖耐量试验。

【注意事项】以上检查需在正规医疗机构按孕周完成，具体项目可能因个人健康史调整。所有检查结果需由专业医生解读，任何异常指标均需进一步检查确认，切勿自行诊断或延误就医。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华围产医学杂志，2018，21(1)：1-12.

[2]王艳霞，段涛.威廉姆斯产科学[M].北京：人民卫生出版社，2020：456-478.

[3]中国妇幼保健协会.产前筛查与诊断技术标准[J].中国妇幼健康研究，2021，32(6)：789-795.