我想怀孕需要做什么检查

来源：三九益生通

备孕前需进行基础健康评估、生殖系统检查及风险筛查，包括双方的传染病筛查、激素水平检测、子宫及输卵管检查等，同时补充叶酸等营养素，以降低妊娠风险。

一、基础健康检查

  • 血常规与凝血功能：排查贫血、血小板异常等影响妊娠的血液问题，凝血功能异常可能增加流产风险。

  • 肝肾功能：慢性肝肾疾病会影响药物代谢和胎儿发育，需提前评估肾脏排毒能力及肝脏合成功能。

  • 传染病筛查：乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等感染可能垂直传播，需提前治疗或阻断。

二、生殖系统专项检查

  • 女性检查：妇科超声观察子宫形态、内膜厚度及卵巢储备；性激素六项评估排卵功能；输卵管造影排查堵塞（必要时）。

  • 男性检查：精液常规分析精子活力、数量及畸形率，禁欲3~7天检查更准确；生殖系统超声排除隐睾、精索静脉曲张等。

三、遗传与免疫筛查

  • 染色体检查：双方若有反复流产史或家族遗传病史，需进行染色体核型分析，排除染色体异常导致的胚胎停育。

  • 甲状腺功能：甲亢或甲减均影响胚胎发育，建议将TSH控制在0.1~2.5mIU/L后再备孕。

  • TORCH筛查：弓形虫、风疹病毒等感染可能导致胎儿畸形，IgG阳性者提示已免疫，IgM阳性需治疗后再孕。

四、生活方式与营养指导

  • 叶酸补充：孕前3个月开始每日补充0.4mg叶酸，降低神经管畸形风险；高危人群遵医嘱增加剂量。

  • 体重管理：BMI<18.5或>25者建议调整至18.5~24.9，肥胖者通过低GI饮食+规律运动减重。

  • 疫苗接种：流感疫苗、HPV疫苗（未接种者）等可降低孕期感染风险，接种后3个月再备孕。

参考文献：

[1]中华医学会生殖医学分会.中国临床合理补充叶酸多学科专家共识(2022)[J].中华生殖与避孕杂志，2022，42(3)：221-228.

[2]世界卫生组织.孕前和孕期保健指南(第4版)[R].Geneva： WHO Press， 2020.

[3]Sheffield J， et al.Preconception care for optimal pregnancy outcomes： a systematic review[J].BJOG， 2019，126(1)：37-50.